Бланк санаторно курортной карты 2021 года

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Бланк санаторно курортной карты 2021 года». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание:

Санаторно-курортная карта – это медицинский документ, содержащий информацию об основных и сопутствующих заболеваниях пациента, нынешнем состоянии его здоровья, а также результаты предварительной диагностики, а именно:

Анализ крови на сахар и общий анализ
Общий анализ мочи
Флюорография или рентген-снимок грудной клетки
Заключение гинеколога (женщинам)
Заключение психиатра-нарколога (по необходимости)
Эхокардиограмма.

Пациенту также может потребоваться консультация врачей узкой специализации, прохождение дополнительных обследований и анализов по профилю основного или сопутствующего заболевания. Направление на дополнительное обследование дает терапевт, основываясь на результатах осмотра.

Санаторно-курортная карта: что это такое и где ее получить

Санаторно-курортную карту нельзя купить, ее можно оформить в частной поликлинике за (1-2 дня) за дополнительную оплату или же бесплатно в государственной поликлинике (за 2-3 недели). Выдается карта лечащим врачом или врачом-терапевтом в поликлинике по месту жительства, при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. Врач может назначить все необходимые анализы и направить вас на консультацию к врачу узкой специализации. Затем, на основании вашей медицинской карты, заключения врачей и результатов анализов терапевт заполняет санаторно-курортную карту. Некоторые санатории, при наличии необходимого минимума оборудования и персонала, предоставляют возможность оформить карту непосредственно в санатории (за 2-3 дня) за дополнительную оплату. Но подобный вариант не приветствуется врачами санаториев, так как без карты назначать лечения нельзя, а драгоценное время пропадает.

Срок действия санаторно-курортной карты составляет 2 месяца. При ее оформлении стоит учитывать и сроки действия результатов исследований:

Общий (клинический) анализ крови и мочи – 10 дней
ЭКГ грудной клетки – до 6 месяцев, в зависимости от показаний
Флюорографическое исследование – 12 месяцев
Результаты гинекологического обследования – 6 месяцев;
Результаты анализов на различные инфекционные патологии у детей до 16 лет по заключению педиатра – 3 дня

Собираясь приехать на лечение в санаторий рекомендуется все же оформить санаторно-курортную карту, т. к. все сведения, указанные в ней, помогают сэкономить время на проведение обследования в санатории, дают возможность курортным врачам составить корректный план лечения и назначить его пациентам уже с первых дней их пребывания в санатории. Если вы едете в санаторий по путевке, то без санаторно-курортной карты, в которой также указываются и противопоказания, врач не сможет вас принять и вы не сможете получить свои процедуры.

Санаторно-курортная карта составляется на основании путевки на прохождение санаторно-курортного лечения. Эти два документа взаимосвязаны, и без приложения карты путевка на лечение будет недействительной.

Карта выполняет следующие функции:

в поликлинике или больнице, где заполняется карта, в нее вносятся данные о состоянии здоровья пациента до направления его на лечение. Таким образом, санаторий, получая на руки карту, получает и представление о том, с каким диагнозом, осложнениями и прогнозом поступает пациент. На основании этих данных разрабатывается тактика лечения или реабилитации пациента;
в санатории/лечебнице или ином лечебно-оздоровительном учреждении, где пациент проходил лечение или реабилитацию, в свою очередь в карту вносятся данные о ходе лечения, эффективности или неэффективности процедур, состоянии пациента после окончания лечения, рекомендации. Получая карту обратно, поликлиника или иное учреждение видит итог лечения и рекомендации, и на их основе также разрабатывает тактику дальнейшего ведения пациента. Если пациент направляется на лечение повторно, данные о предыдущем курсе и его эффективности вносятся в новую карту.

Ввиду вышеуказанного карта разделена на два раздела. Первый заполняется поликлиникой, направляющей пациента на лечение, второй — лечебно-оздоровительным учреждением.

В поликлинике оформлением карты обычно занимаются участковые медицинские сестры.

Приложение N 13. Форма N 072/у «Санаторно-курортная карта»

Форма карты является унифицированной и утверждена Приказом Минздрава России от 15.12.2014 №834н. В зависимости от возраста пациента может заполняться одна из двух форм санаторно-курортной карты:

072/у — заполняется на взрослых;
076/у — заполняется на пациентов в возрасте до 17 лет.

На нашем сайте можно ознакомиться с образцом заполнения карты и скачать бланк. В настоящее время карты могут заполняться как в физическом, так в электронном виде при условии, что у медорганизации имеется электронная цифровая подпись.

При заполнении в карту последовательно вносятся:

данные медучреждения, которое ее выдает: название, адрес, коды;
номер карты и дата составления;
данные пациента: паспортные данные или данные свидетельства о рождении, СНИЛС, полиса ОМС;
данные о наличии у пациента спецльгот. Эти сведения заверяются подписью заведующего поликлиникой или председателя медицинской комиссии;
номер личной медицинской карты пациента;
если заполняется карта на ребенка — вносятся сведения о детском саду, школе и ином дошкольном или школьном учреждении, которое ребенок посещает;
если заполняется карта ребенка — указываются сведения о месте работы родителей или родителя ребенка;
если заполняется карта ребенка — вносится краткий анамнез жизни ребенка, включая наследственные факторы, а также сведения о проведенных профилактических прививках;
жалобы на момент обращения и анамнез (история) заболевания, лечение, которое проводилось, в том числе и санаторное, если таковое было, и сведения о его эффективности;
данные дополнительных обследований, как лабораторных, так и инструментальных. Как правило, это анализы крови и мочи, рентген, УЗИ и иные исследования, обусловленные конкретным диагнозом;
код заболевания по МКБ;
заключение — рекомендации по лечению, данные врачом направляющего учреждения, данные путевки;
сведения о враче, заполнившем карту, печать учреждения, подпись врача — председателя медкомиссии.

На отрывном талоне, который заполняется уже в санатории, указываются:

сведения о лечебно-оздоровительном учреждении, где проходило лечение;
ФИО пациента;
дата начала и окончания лечения (как правило, лечение длится от 14 до 21 дня);
диагноз на момент поступления;
диагноз при выписке;
подробное описание лечения, включая медикаментозную и немедикаментозную терапию, процедуры и т.п.;
медицинское заключение по результатам лечения;
сведения о состоянии пациента после выписки (стало ли лучше или хуже, или ничего не изменилось);
рекомендации ребенку или взрослому;
подпись лечащего врача санатория.

Если вы задались вопросом где оформить санаторно-курортную карту, то существует несколько вариантов:

в местной поликлинике,
в частном медицинском учреждении,
или в санатории*.

*некоторое санатории делают СКК на месте, как правило, за доп. плату

В поликлинике по месту жительства оформление выполняется бесплатно и может занять некоторое время (до 1-2 недель). Необходимо обратиться к терапевту. Он назначит сдачу определенных анализов и определит перечень врачей-специалистов в зависимости от наличия у больного противопоказаний или хронических заболеваний.

В частной клинике и санатории всё происходит по той же схеме, за исключением того, что весь процесс пройдет гораздо быстрее (2-3 дня). Соответственно в коммерческой организации услуга платная.

В санатории до получения санаторно-курортной карты лечебные процедуры проводиться не будут.

Следует знать, что многое зависит от показаний и противопоказаний. Так, незнание своего диагноза и выбор санатория не по профилю лечения может привести к безрезультатным финансовым тратам. Поэтому лучше заранее оформить ССК.

Чтобы сэкономить время, лучше принести с собой флюорографию давностью не более одного года, а для женщин также требуется справка от гинеколога.

Восстановление спроса на санаторно-курортный отдых зависит от нескольких факторов, к числу которых следует отнести:

сила прогнозируемой второй волны COVID-19, который наложил существенные ограничения на функционирование лечебно-профилактических учреждений;
соблюдение потенциальными посетителями правил оформления санаторно-курортных карт;
сохранение прежнего числа лечебно-профилактических учреждений, которое было и до наложения ограничений на их работу.

В том случае, если указанные факторы сократят свое влияние на развитие санаторно-курортного лечения, то спрос должен будет восстановиться до прежнего уровня. Если же хотя бы один из указанных факторов сохранят свое влияние, то о восстановлении спроса говорить придется позже.

Санаторно-курортная карта: срок действия, заполнение, как оформить

Смотреть все

А дальше в дело вступают профессионалы. Остальные страницы заполняются медиками, туда вносятся результаты анализов, диагнозы, степени заболеваний, перенесенные процедуры, список препаратов для восстановления и так далее.

Теперь рассмотрим, как именно нужно заносить сведения, как заполнять поля, какие моменты можно пропустить, а какие нет. Ведь знаменитой звездочки, которая обозначает обязательные поля, тут нет.

Бланк выглядит следующим образом:

ОГРН: это и есть реквизиты учреждения. Вносим с образца либо интересуемся в справочной. Состоит в цифровом значении. Заполняйте без ошибок.
Врач: без сокращений, например, Юрий Валерьевич Исаев.
Выдана: Ваши фамилия имя и отчество в родительном падеже.
Дата рождения: только цифирные значения, без прописи.

Смотреть все

Не пишите месяц буквами.

Адрес, как и все остальное, полностью. Не «кв», а квартира. Не «д», а дом.

Код льгот вносим только в том случае, если социальные дотации полагаются. Если Вы об этом не слышали, у Вас их в 99% случаев нет. Пропускаем данное поле.

Следующим пунктом нас просят обозначить точные документы, которые и удостоверяют право на льготы. Заполняем опять же, если не пропускали предыдущий.

СНИЛС – ничего сложного, просто переписываем номер с соответствующего документа.

Место работы и текущая должность. Не оставляйте поле пустым, если работаете по трудовому договору. Во всех остальных случаях – можно. Контракт, договор подряда, самозанятость – пропускаем. При наличии ТД, вписываем юридическое название организации работодателя. Не то что видим на вывеске перед входом в здание, а строго из документа. Должность в соответствии с обозначением в ТД.

Рейтинг санаториев
Рейтинги отелей
Горнолыжные курорты
Пляжи
Советы
Достопримечательности
Новости

Стоимость авиабилетов по России рухнула: названы цены по наиболее популярным направлениям
Российские туристы массово отказались от вакцинации против Covid-19
«Аэрофлот»: без масок на борт не пустят никого
Ростуризм и Роспотребнадзор разработали рекомендации для турбизнеса
Минздрав опроверг информацию об ограничении передвижения по РФ

Если вы получили путевку на санаторно-курортное лечение, то вам необходимо получить санаторно-курортную карту. Если путевка получена на ребенка, необходимо получить санаторно-курортную карту для детей. Но имейте в виду, что вы не сможете получить карту ранее, чем за два месяца до начала срока ее действия. Карту вы обязаны получить в том лечебно-профилактическом учреждении, которое выдало вам справку для получения путевки.

При этом не имеет значения, какая путевка вам выдана – бесплатная или на общих основаниях.

Карту на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа заполняет сотрудник (медицинский работник) лечебно-профилактического учреждения при предъявлении вами путевки на санаторно-курортное лечение.

Санаторно-курортную карту вместе с путевкой вам необходимо предъявить по месту прохождения курса лечения. В санатории на вас заводится санаторная книжка, предназначенная для фиксации данных о проведенном лечении и его эффективности, а также для рекомендаций по режиму, лекарствам и т.п.

По завершении лечении (истечении срока путевки) санаторная книжка и обратный талон санаторно-курортной карты приобщаются к медицинской карте и служат подтверждением факта получения вами санаторного лечения и его объема.

Бланк санаторно-курортной карты состоит собственно из карты и обратного (отрезного) талона. В 2020 году формат карты не изменился.

Существует два бланка карты – для взрослых и для детей.

Оба бланка санаторно-курортной карты утверждены Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 г. № 834н.

Бланк карты для взрослых имеет учетную форму № 072/у, а бланк для детей – форму № 076/у.

Бланк санаторно-курортной карты для взрослых — обращаем внимание на то, что данный бланк карты полностью соответствует формату, утвержденному упомянутым выше Приказом Минздрава.

Бланк санаторно-курортной карты для детей. Предлагаемый бланк карты для детей также полностью соответствует формату, утвержденному упомянутым выше Приказом Минздрава.

О том, как заполнить санаторно-курортную карту для взрослых мы расскажем в следующем разделе.

Бланк Карты состоит из Карты и обратного (отрезного) талона.

Пункты 1 — 4 заполняются на основании документа, удостоверяющего личность. Основным документом является паспорт гражданина РФ. Но также таким документом может быть удостоверение личности моряка, удостоверение личности военнослужащего, удостоверение беженца и т.п.

Пункты 6 — 13, выделенные серой заливкой, заполняются только на тех граждан, которые имеют право на получение набора социальных услуг, то есть на граждан, которые получают бесплатную путевку. Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг для заполнения этих пунктов приведен на оборотной стороне «Справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение», которую гражданин представляет в Фонд социального страхования. К указанным категориям граждан относятся инвалиды, ветераны боевых действий, участники ВОВ и некоторые другие категории. Пункт 7 заполняется только в случае проживания гражданина на территории, находящейся вблизи границы другого субъекта РФ, с указанием кода этого субъекта РФ.

Пункты 15 – 17 бланка санаторно-курортной карты заполняются на основании медицинской карты пациента с обязательным кодированием диагнозов.

Пункты 18 – 21 заполняются на основании представленной путевки на санаторно-курортное лечение.

Если карта оформляется на бумажном носителе, то она заверяется медицинским работником и печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации. При этом для лица, имеющего право на получение набора социальных услуг, то есть имеющего право на бесплатное санаторное лечение, карта заверяется подписью заведующего отделением или подписью председателя врачебной комиссии.

Если карта оформляется в форме электронного документа, то она подписывается с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.

Пункты 1 – 10 обратного (отрезного) талона санаторной карты заполняются лечащим врачом санаторно-курортной организации. Талон заверяется подписями лечащего врача и главного врача организации и заверяется печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование организации.

Торговля в кредит
Таможенное оформление
Сертификация
Внешняя торговля
Комиссионная торговля

Лицензирование
МЧС
Налоги и сборы
Законодательство
ГИБДД
Военный учет
Субсидирование
Трудовое нормирование

Претензионные
Регламенты
Служебные
Договоры
Договорная работа
Доверенности
Архивное дело
Переписка

Почта
ЖКХ
Производство
Недвижимость
Страхование
Оценка
Строительство
Транспорт
Общепит
Госслужба
Банковские
Образование
Медицина
Игорный бизнес
Туризм
Агропром
Автосервис

Должностные инструкции
Охрана труда
Кадровый учет
Гражданские состояния
Аттестация персонала
Миграционная служба
Миграция
Характеристики
Соискание и найм
Персональные данные

Бухгалтерский учет
Воинский учет
Бюджетный учет
Тендерная документация
Оформление бизнеса

Информационный портал для предпринимателей, инвесторов и бухгалтеров. Информация о бизнесе и финансах. Новости и аналитика, форум, бухгалтерия, бланки и формы документов, справочник предпринимателя, советы по кредитованию и инвестированию.

Санаторно-курортная карта. Форма 072/у

Справка для санатория заполняется врачом на основе данных амбулаторной карты пациента или заверенной выписки из неё, если карта осталась в городской поликлинике. В справки описываются:

жалобы пациента;
виды предшествующего лечения – виды терапии, операции;
результаты лабораторных анализов;
заключения после проведенных рентгенологических и других инструментальных исследований;
основной диагноз, в связи с которым пациент получил направление на профильное лечение;
перенесенные и сопутствующие заболевания.

Диагнозы кодируются по Международному классификатору болезней (МКБ-10), так что будут правильно поняты персоналом любого лечебного учреждения и лечение соответственно будет назначено корректно.

Из актуальной информации о пациенте санаторно курортная карта форма 072 у должна обязательно содержать:

результаты анализов крови и мочи общие;
электрокардиограмму;
заключение рентгенографии органов грудной клетки (флюорография);
заключение гинеколога (женщинам).

Дополнительные результаты обследований и заключения узких специалистов могут быть необходимы как при основном, так и при сопутствующих заболеваниях, например, анализ крови на сахар и заключение эндокринолога при наличии сахарного диабета, УЗИ желчного пузыря или почек в случаях ЖКБ или МКБ и др.

Для оформления детской карты в целях посещения ребенком санатория или детского оздоровительного лагеря используется бланк формы 076/у-04. Основанием для заполнения служат данные амбулаторной карты, прививочный сертификат основной список исследований дополняется анализом на яйца глист и энтеробиоз.

Купить санаторно курортная карту невозможно и не имеет смысла, так как лечение, назначенное в санатории, по недостоверным сведениям, о пациенте, может навредить и даже вызвать осложнения.

Однако, когда решение о поездке в санаторий принято за несколько дней до отъезда и требуется оперативно оформить справку, можно обратиться в многофункциональную клинику, сдать анализы и пройти все обследования с заключениями врачей-специалистов за 1-2 дня.

Кроме того, отдельные санатории предоставляют услугу оформления карты прямо на месте. Но придётся пропустить несколько дней лечения, пока будет готовиться справка, и, возможно, потратить время на то, чтобы съездить в ближайшую больницу для прохождения флюорографии, так как не все санатории располагают рентген-оборудованием.

Справка для санатория — это не обычная формальность, а документ, который даёт основание врачам назначить правильное лечение и достичь положительного результата.

Образец санаторно-курортной карты для взрослых

Образец санаторно-курортной карты для детей

Основные вопросы, возникающие у обладателя путевки в лечебницу, это где взять санаторно-курортную карту для санатория, что для этого потребуется и как ее оформить в поликлинике, если записываться туда требуют заранее, а времени на это нет.

Необходимость получения такого документа создает некоторые неудобства, но все они легко преодолимы:

Если вы не знаете, какой врач оформляет санаторно-курортную карту по профилю вашей лечебницы, обратитесь к терапевту в поликлинике по месту жительства. Он даст направление к нужному врачу.
Чтобы оформить документы для поездки в летний лагерь ребенку, обратитесь к участковому педиатру.

Врач расскажет, что нужно для санаторно-курортной карты взрослому или ребенку, и даст нужные направления, а после этого оформит заполненный документ с подписью и печатью медицинского учреждения.

Законодательством не предусмотрен четкий перечень того, какие нужны врачи и анализы для санаторно-курортной карты, — она требуется в первую очередь для того, чтобы собрать наиболее полную информацию о состоянии здоровья человека. На основании этих сведений в санатории ему назначат правильное лечение, поэтому какие анализы сдавать, в каждом случае решает врач.

По общим правилам назначают следующие исследования:

общий анализ мочи;
общий анализ крови;
флюорографию;
электрокардиограмму.

Перечень врачей для каждого пациента тоже определяет врач исходя из имеющихся заболеваний и профиля учреждения, в котором вы решили отдохнуть. Например, если у человека больное сердце, то его с большой вероятностью направят к кардиологу, если почки — к нефрологу или урологу, если легкие — к пульмонологу. Женщинам придется посетить гинеколога.

Типовые анализы для санаторно-курортной карты для детей обычно такие же, но к ним добавляется анализ кала на гельминтоз и соскоб на энтеробиоз.

Форма № 072/у-04. Санаторно-курортная карта

Медицинская документация Форма № 072/у утверждена приказом и.о. Министром здравоохранения Республики Казахстан «23» ноября 2010 года № 907

А4 форматы Формат А4		КҰЖЖ бойынша ұйым коды _______________ БСН бойынша ұйым коды ________________ Код организации по ОКПО ______________ Код организации по БИН _______________
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан		Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы «23» қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген № 072/е нысанды медициналық құжаттама
Ұйымның атауы Наименование организации		Медицинская документация Форма № 072/у утверждена приказом и.о. Министром здравоохранения Республики Казахстан «23» ноября 2010 года № 907

САНАТОРИЙЛІК — КУРОРТТЫҚ КАРТА
САНАТОРНО — КУРОРТНАЯ КАРТА

№ ___________________________

20____ жылғы (года)___________________

__________________________________________________________

Санаторийлік немесе амбулаториялық-курстық емделуге жолдау

қағазын көрсеткенде беріледі. Бұл картасыз жолдау қағазы күшіне

енбейді (Выдается при предъявлении путевки на санаторное или

амбулаторно-курсовое лечение. Без настоящей карты путевка

недействительна)

Карта берген емдеу ұйымының мекенжайы (Адрес и телефон лечебной организации, выдавшей карту):

Код КАТО ____________________________________________________

Облыс (Область) _____________________________________________

Аудан (район) _______________________________________________

Қала (город) ________________________________________________

Көше (улица) ________________________________________________

Емдеуші дәрігердің тегі, аты, әкесінің аты

(Фамилия, имя, отчество лечащего врача) _____________________

___________________________________________________________________

Науқастың ТАӘ (ФИО больного (полностью)) _______________________

___________________________________________________________________

Жынысы: ер, әйел (астын сызыңыз), туған жылы

(Пол: муж., жен., (подчеркнуть)), дата рождения) __________________

Үйінің мекенжайы мен телефоны (Домашний адрес и телефон) __________

___________________________________________________________________

Оқу (жұмыс) орны (Место учебы (работы)) ________________________

___________________________________________________________________

Лауазымы (Занимаемая должность) ________________________________

БАЛАЛАР БЛОГІ (0-17 жасты қоса алғанда)

ДЕТСКИЙ БЛОК (0-17 лет включительно)

Ата-анасының жұмыс орны мен телефоны

(Место работы родителей и телефон) ________________________________

___________________________________________________________________

Анамнез: туғандағы салмағы, даму ерекшеліктері,

қандай аурулармен ауырды (неше жасында)

(Анамнез: вес при рождении, особенности развития,

перенесенные заболевания (в каком возрасте))

____________________________________________________________________

Тұқым қуалаушылығы (Наследственность) ___________________________

____________________________________________________________________

Профилактикалық екпелері (уақытын көрсетіңіз)

(Профилактические прививки (указать даты)) _________________________

____________________________________________________________________

Осы ауруының анамнезі: неше жасынан ауырады, ерекшеліктері мен

Приложение № 6 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 256

Санаторно-курортная карта выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее — санаторно-курортное лечение).
Бланк санаторно-курортной карты состоит из:
— санаторно-курортной карты;
— обратного талона.

Санаторно-курортная карта заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Затемненное поле санаторно-курортной карты (п.п. 8-11) заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

Санаторно-курортная карта является документом лечебно-профилактического учреждения, записи в котором относятся к конфиденциальной информации и не подлежат разглашению, что доводится до сведения работников лечебно-профилактического учреждения.

На титульном листе санаторно-курортной карты проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения, в соответствии с документом регистрационного учета.

Номер санаторно-курортной карты — это индивидуальный номер учета санаторно-курортной карты, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства в Российской Федерации заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

В пункте «№ истории болезни или амбулаторной карты» указывается номер учета данных документов, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

В пункте «Идентификационный номер в системе ОМС» по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

Пункт «Код льготы» заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте «Код льготы» проставляется «002».

В пункте «Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг» делается запись по реквизитам представленного документа (номер, серия, дата).

В пункте «Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)» указывается страховой номер индивидуального лицевого счет по документу, удостоверяющему право на получение набора социальных услуг.

Пункт «Сопровождение» заполняется в случае, если больной относится к гражданам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности III степени.

Пункты «Место работы, учебы» и «Занимаемая должность, профессия» заполняются со слов больного.

Пункт «Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение» заполняется на основании медицинской документации и со слов больного.

Пункт «Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований» заполняется на основании медицинских документов с обязательным указанием даты проведения исследования.

Пункт «Диагноз» заполняется в соответствии с МКБ-10, по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения болезни.

В подпункте «Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий» указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В пункте «Связано с заболеваниями или последствиями травм спинного и головного мозга» лечащий врач делает отметку, что заболевание, для лечения которого больной направляется в санаторий, относится к заболеваниям или последствиям травм спинного и головного мозга.

(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2007 № 794)

В подпункте «Основное заболевание или заболевание являющееся причиной инвалидности» указывается диагноз основного-заболевания, а для инвалидов — диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте «Сопутствующие заболевания» указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Заключение заполняется в соответствии с рекомендациями о виде курортного лечения и данными, указанными в путевке на санаторно-курортное лечение.

Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.

Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации для предъявления его больным в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту (после завершения курса долечивания — в амбулаторно- поликлиническое учреждение по месту жительства).

На титульном листе обратного талона проставляется полное наименование санаторно-курортной организации в соответствии с документом регистрационного учета.

Фамилия, имя, отчество заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

Пункт «Диагноз при поступлении» заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям указанным в санаторно-курортной карте.

Приложение № 7 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 256

Санаторно-курортная карта для детей выдается лечащим врачом при предъявлении больным путевки на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее — санаторно-курортное лечение).

Бланк санаторно-курортной карты состоит из:

— санаторно-курортной карты;
— обратного талона.

Санаторно-курортная карта заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь детям.

Затемненное поле санаторно-курортной карты (п.п.8-11) заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете только для детей из числа граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг.

На титульном листе санаторно-курортной карты проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения в соответствии с документом регистрационного учета.

В пункте «№ истории развития (болезни)» указывается номер учета данного документа, установленный.лечебно-профилактическим учреждением.

В пункте «Идентификационный номер в системе ОМС» по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в

соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

Пункт «Код льготы» заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пункт «Сопровождение» заполняется в случае, если больной относится к детям-инвалидам.

Пункты «Образовательное учреждение» и «Место работы родителей» заполняются со слов лица, сопровождающего ребенка.

Пункты «Анамнез», «Наследственность», «Профилактические прививки», «Анамнез настоящего заболевания», «Пользовался ли санаторно-курортным лечением ранее», «Наименование ранее посещаемой санаторно-курортной организации, дата посещения», «Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований (даты)» заполняются на основании данных истории развития (болезни) ребенка и другой медицинской документации.

Пункт «Диагноз» заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения заболеваний.

В подпункте «Основное заболевание или заболевание являющееся причиной инвалидности» указывается диагноз основного заболевания, а для детей инвалидов — диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте «Сопутствующие заболевания» указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации для предъявления в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту.

Фамилия, имя, отчество ребенка заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

Пункт «Диагноз при выписке из санатория» заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации санаторно-курортной организации о формах, стадиях, характере течения заболевания.

В подпункте «Основное заболевание или заболевание являющееся причиной инвалидности» указывается диагноз основного заболевания, а для детей-инвалидов — диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте «Сопутствующие заболевания» указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

1.1. Настоящий Порядок определяет основные принципы медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение.

1.2. Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении (за исключением граждан, указанных в абзаце втором настоящего пункта), осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении больного на долечивание). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)

Медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия (далее — ВК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)

1.3. Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.

В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о показанности санаторно-курортного лечения выдает ВК лечебно-профилактического учреждения. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)

ВК лечебно-профилактического учреждения по представлению лечащего врача и заведующего отделением выдает заключение о показанности или противопоказанности санаторно-курортного лечения гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)

Санаторно-курортное лечение в соответствии с рекомендацией врача и заявлением больного может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее — санаторно-курортное лечение). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)

1.4. При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания, в соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах.

Больных, которым показано санаторно-курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера, в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в близрасположенные санаторно-курортные учреждения, организации (далее — СКО) необходимого профиля.

1.5. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее — справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)

Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается на основании заключения ВК лечебно-профилактического учреждения. (в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3, от 24.12.2007 N 794)

Срок действия справки для получения путевки 6 месяцев. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)

Оформляем санаторно-курортную карту по форме 072-у для лечения в санатории

3.1. По прибытии в СКО больной предъявляет путевку и санаторно-курортную карту, которая хранится в СКО в течение трех лет. Кроме того, больному рекомендуется иметь при себе полис обязательного медицинского страхования.

3.2. После первичного осмотра лечащий врач СКО выдает больному санаторную книжку, в которую записываются назначенные лечебные процедуры и иные назначения. Больной предъявляет ее в лечебных подразделениях СКО для отметки о проведенном лечении или обследовании.

3.3. При оказании санаторно-курортной помощи виды и объемы медицинских услуг предоставляются в соответствии со стандартами, рекомендованными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3.4. По завершении курса санаторно-курортного лечения больному выдается обратный талон санаторно-курортной карты и санаторная книжка с данными о проведенном в СКО лечении, его эффективности, рекомендациями по здоровому образу жизни. Обратный талон санаторно-курортной карты больной обязан представить в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту, или в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства больного после завершения курса долечивания. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)

3.5. Обратные талоны санаторно-курортных карт подшиваются в медицинскую карту амбулаторного больного и хранятся в лечебно-профилактическом учреждении в течение трех лет.

3.6. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность граждан, обусловленную острым заболеванием, травмой либо обострением хронического заболевания, возникшими в период нахождения их на санаторно-курортном лечении, выдаются, как правило, лечебно-профилактическими учреждениями по месту пребывания больного в соответствии с действующими нормативными правовыми документами.

4.1. Пребывание в СКО, которое влечет за собой ухудшение состояния здоровья больного, считается для него противопоказанным.

4.2. При определении противопоказанности к санаторно-курортному лечению врачи лечебно-профилактического учреждения и СКО должны руководствоваться утвержденными в установленном порядке противопоказаниями, исключающими направление больных на санаторно-курортное лечение, учитывая в каждом отдельном случае не только форму и стадию заболевания, но и степень опасности пребывания на курорте или в санатории для него, а также для окружающих.

4.3. Противопоказанность направления и пребывания больного в СКО устанавливается лечащим врачом, а в конфликтных случаях — ВК лечебно-профилактического учреждения, СКО.

Лечащий врач или ВК лечебно-профилактического учреждения, СКО определяет:

— наличие противопоказаний для лечения;

— возможность оставления больного в СКО для проведения бальнеологического, климатического, медикаментозного или другого лечения;

— необходимость перевода больного в больницу или транспортировки с выделением сопровождающего по месту жительства;

— необходимость оказания содействия в приобретении проездных билетов и т.д.

4.4. Срок выявления противопоказанности пребывания больного в СКО, как правило, не должен превышать 5-ти дней с момента его поступления.

4.5. В случае установления у больного противопоказаний ВК СКО составляет акт о противопоказанности больному санаторно-курортного лечения в 3-х экземплярах: один из которых направляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, второй — в адрес лечебно-профилактического учреждения, выдавшего санаторно-курортную карту, для разбора на ВК, а третий экземпляр акта остается в СКО.

4.6. Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации ежегодно проводят анализ отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение и при необходимости принимают соответствующие меры.

Санаторно-курортная карта — это медицинская справка, которая включает данные человека о текущем состоянии здоровья, хронических, протекающих недугах. Помимо всего — показывает отсутствие противопоказаний к санаторно-курортному оздоровлению.

По прибытию в лечебное учреждение, санаторный врач индивидуально производит первоначальный осмотр пациента, для того чтобы видеть общую картину состояния его здоровья и назначить для него нужные оздоровительные процедуры.

Индивидуальный комплекс лечебных мероприятий может сильно воздействовать на организм пациента, поэтому санаторный врач, глядя на курортную карту, может определить, какая лечебная программа будет полезна и безопасна для человека. Также справка заверяет, что лечащий участковый врач дал разрешение и рекомендации для санаторного лечения.

Санаторно-курортную карту можно оформить в своей поликлинике. Форма заполняется участковым лечащим врачом, который учитывает все нюансы, плюсы и минусы для прохождения лечения в санаториях, как взрослым, так и детям. Также врачу нужно дать свои рекомендации — какую лечебную терапию лучше всего применять, какой сезон, климат будет наиболее благоприятен для процесса санаторно-курортного лечения. Если же имеется инвалидность, справку для санаторно-курортного лечения может выдать врач по основному заболеванию.

Предварительное обследование для взрослых:

клинический анализ крови, клинический анализ мочи;
экг;
флюорография;
узи, эндоскопия — при заболеваниях органов пищеварения, либо рентгеноскопическое исследование;
посещение врача акушер-гинеколога — женщинам;
справка-заключение психоневрологического диспансера;
дополнительные исследования: аллергологические пробы, определение остаточного азота в крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные пробы и т.д. (по требованию);
заключение узко-профильных специалистов (при главном или сопутствующем заболевании).

Предварительное обследование детей при направлении на санаторно-курортное лечение:

клинический анализ крови, клинический анализ мочи;
анализ на гельминтоз;
обследование у дерматолога;
обследование у врача-педиатра;
справка врача эпидемиолога, вирусолога (об отсутствии контакта с больными имеющими инфекционные заболевания);

Бланк санаторно-курортной карты утвержден Министерством здравоохранения, состоит из двух частей: с одной стороны — санаторно-курортная карта, а с обратной стороны — заполняющийся талон, который заполняется после прохождения оздоровления и профилактики.

Санаторно-курортная карта

Форма, предназначенная для оформления карты, имеет лицевую часть, которая является главной, и оборотную. Самая важная информация указывается на лицевой странице:

данные медицинского учреждения, от лица которого пациенту было выписано направление в санаторий;
ФИО лечащего доктора, его должность и полное название специальности;
подробная информация о пациенте, а именно, адрес его проживания, паспортные данные, номер амбулаторной карты и другие сведения;
в соответствующей графе нужно поставить отметку о льготах, если таковые имеются у пациента;
информация о том, имеет ли гость санатория инвалидность, и в какой опеке он нуждается. Возможно, пациенту необходим особый уход и постоянное сопровождение;
рекомендации касательно способов и методов восстановительной и лечебной терапии. Здесь лечащий врач подробно описывает, в каком конкретно лечении нуждается пациент, учитывая поставленный диагноз.

Вторая страница карты заполняется ответственным лицом организации, в которой пациент будет проходить лечение. Также документ может быть заполнен врачом из поликлиники, когда больной вернется из санаторного учреждения. Сам бланк должен выдаваться бесплатно. При желании можно скачать форму 072/у-04 в сети, а затем распечатать ее на принтере.

Санаторно-курортная карта (СКК) – это специальный медицинский документ, который свидетельствует об отсутствии у владельца документа каких-либо противопоказаний для получения санаторного лечения, в том числе в отношении природных и/или климатических условий.

Получение документа означает, что его владелец может посетить санаторий, расположенный в определенной климатической зоне, в определенный природный сезон и получить определенное лечение.

Санаторная карта оформляется участковым терапевтом, после предоставления путевки и прохождения необходимого обследования.

Форма СКК для взрослого утверждена Приложением 13 к Приказу Министерства здравоохранения России №834 от 15.12.2014.

Заполнение СКК производится в соответствии с Приложением 14 Приказа Минздрава №834:

Личная информация о пациенте (пункты 1-4) заполняются на основании документа, подтверждающего личность пациента. Таким документом может быть:

паспорт (для граждан Российской Федерации)
удостоверение моряка (для граждан, работающих на судах)
удостоверение военнослужащего
паспорт иностранного гражданина, разрешение на временное проживание или вид на жительство
удостоверение беженца или справка о принятии ходатайства о присвоении статуса беженца

Номер ОМС (медицинского полиса) — строка 5.
Наличие/отсутствие оснований для получения социальных льгот. Графы 6 – 13, которые выделены серым цветом, заполняются только в случае наличия льгот.
Пункты 15-17 (жалобы, диагноз и результаты обследования) заполняются на основании личной медицинской карты пациента. В подразделе с данными исследований необходимо указать:

дату проведения электрокардиограммы и результаты ЭКГ
результат анализа крови
результат исследования мочи
результат флюорографии
результат обследования у гинеколога (для женщин)

Пункты 18-21 документа заполняются специалистом на основании предоставленной путевки.
Отрывной талон заполняется медицинским работником санатория.

Санаторная карта должна быть заверена подписями медработника, составившего документ и заведующей лечебного учреждения, выдавшего документ. Подписи медицинских специалистов заверяются печатью организации.

Взрослый человек оформляет карту у терапевта, обслуживающего адрес проживания. Для получения документа необходимо предоставить:

гражданский паспорт или иной документ, удостоверяющий личность обратившегося пациента
медицинский полис
СНИЛС, если человек может воспользоваться социальными льготами
медицинскую карту (документ, как правило, хранится в лечебном учреждении по месту постоянной регистрации)
родильная карта (для беременных)
путевку

Перед выдачей санаторной карты терапевт направляет пациента на прохождение соответствующего обследования и посещения узко квалифицированных специалистов.

УЧЕТНАЯ ФОРМА N 072/У «САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ КАРТА»

Для оформления СКК требуется минимум 3 посещения поликлиники:

При первичном приеме терапевт выдает направления на анализы, ЭКГ и флюорографию, если исследование было сделано более 1 года назад.
Второе посещение – сдача анализов и прохождение иных специалистов.
Третье, заключительное посещение – получение санаторной карты.

В среднем на получение документа требуется 7 дней (если есть явочки на анализы и к специалистам, атак же запись к участковому терапевту).

Так же следует учитывать, что:

результаты анализов имеют срок действия 10 дней
санаторная карта после оформления действительна в течение 2 месяцев

Есть и иные способы получения санаторно-курортной карты, которые позволяют существенно сократить сроки оформления документа:

Покупка карты. В настоящее время в интернете можно найти множество объявлений о срочном изготовлении медицинских документов: санаторной карты, медицинской книжки, справки для бассейна и так далее. Стоимость СКК в зависимости от региона РФ варьируется от 1 500 рублей до 3 000-3 500 рублей. Изготовление санаторной карты происходит в течение суток. Существенный минус данного способа – отсутствие реальной истории болезни, что препятствует получению квалифицированной помощи при прохождении санаторного лечения.
Прохождение обследования и оформление документа в платной поликлинике. Сроки получения санаторной карты могут варьироваться от 1 до 2-3 рабочих дней.
Диспансеризация в поликлинике по месту жительства, что позволяет в течение одного дня пройти всех специалистов и сдать необходимые анализы. Однако в перечень услуг по диспансеризации не входят некоторые виды обследований, например, флюорография, что приходится получать дополнительно.

Бланк санаторно-курортной карты состоит из:

-санаторно-курортной карты;

-обратного талона.

Пункты «Место работы, учебы» и «Занимаемая должность, профессия» заполняются со слов больного.

Бланк санаторно-курортной карты состоит из лицевой и оборотной части. На главной странице отражаются:

реквизиты учреждения, выдавшего документ;
специальность, должность и ФИО врача;
сведения о пациенте (ФИО, адрес регистрации, номер амбулаторной карты, номера ОМС и СНИЛС);
отметки о льготах, обозначаются буквой «Л»;
сведения об отсутствии/наличии инвалидности у пациента, нуждается ли он в сопровождении при следовании на санаторно-курортное лечение;
подробные рекомендации в отношении методов и способов лечения, согласно установленному диагнозу пациента.

Обратная сторона карты (обратный талон) должна быть заполнена учреждением, которое предоставило услуги по санаторно-курортному лечению, либо по возвращению пациента – поликлиникой по месту проживания гражданина. Заполненный бланк формы 072/у-04 в обязательном порядке заверяется подписью врача и членами врачебной комиссии, а также оттиском печати медучреждения.

Бланк санаторно курортной карты 2021 года

Санаторно-курортная карта: что это такое и где ее получить

Приложение N 13. Форма N 072/у «Санаторно-курортная карта»

Санаторно-курортная карта: срок действия, заполнение, как оформить

Санаторно-курортная карта. Форма 072/у

Форма № 072/у-04. Санаторно-курортная карта

Оформляем санаторно-курортную карту по форме 072-у для лечения в санатории

Санаторно-курортная карта

УЧЕТНАЯ ФОРМА N 072/У «САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ КАРТА»

Похожие записи:

Добавить комментарий Отменить ответ