Компенсация за тср в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Компенсация за тср в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание:

Согласно современным законодательным нормативам, есть определенные категории средств реабилитации, специальные протезные и ортопедические изделия. По каждому из них установлены конкретные суммы денежного возмещения. При начислении средств соблюдаются такие правила:

Если цена средства реабилитации меньше установленной законом, можно получить компенсацию в размере 100%.
Если стоимость больше установленной суммы, размер компенсации будет равен сумме, соответствующей конкретной категории.

Не менее важным условием для получения компенсации считается доказательство факта его приобретения за счет собственных средств. Для этого нужно сохранять основные платежные документы.

Компенсация за купленные самостоятельно средства реабилитации в 2021 году

Чтобы оформить и получить денежные средства за покупку или ремонт ТСР, потребуется собрать и предоставить такие бумаги и справки:

Обычный гражданский паспорт;
Свидетельство о рождении, если речь идет об инвалидах;
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации. Ее можно запросить в процессе межведомственного взаимодействия;
Платежные квитанции и чеки, которые подтверждают траты на приобретение или ремонт средств восстановления и реабилитации;
Чеки, которые подтверждают расходы, связанные с оказанием услуги по реабилитации. Речь идет о кассовых чеках и товарных накладных;
Заявление на предоставление компенсации;
Специальное заключение, выданное членами медико-технической экспертизы.

Если пакет документов подает не сам заявитель, но его представитель, к перечисленным бумагам следует отнести доверенность, предварительно заверенную у нотариуса. Также потребуется документ, которые удостоверяет личность человека, представляющего интересы.

У граждан, которые самостоятельно приобрели то или иное средство, возникает множество вопросов, связанных с оформлением. Перечислить их все в рамках статьи невозможно. Следует рассмотреть ответы на самые часто встречающиеся.

Вопрос № 1. При каких условиях можно рассчитывать на перечисление компенсации?

Приобретенное средство обязательно должно быть прописано в ИПР. Размер положенной компенсации за него определен сотрудниками регионального отделения ФСС. Стоимость ТСР не является критичной для получения выплаты. Если она окажется больше суммы компенсации, разница будет выплачена самим нуждающимся.

Вопрос № 2. Какими документами можно подтвердить право на получение компенсации?

Потребуются личные документы и бумаги, отражающие медицинское заключение больного. Особое внимание стоит уделить платежных документов. Потребуется предоставить чеки из магазинов – кассовый и товарный. Понадобится копия сертификата, подтверждающего качество продукции.

Важно! Покупая ТСР важно предупредить продавца, чтобы он правильно заполнил товарный чек.

Причина в том, что компенсация будет перечислена исключительно за то средство восстановления, которое рекомендовано по ИПР.

Период действия ИПР составляет два года. По этой причине в ФСС необходимо обращаться с уже действующей программой. Новая карта заполняется строго после окончания предыдущей. Также обязательно проводится МСЭ. На основании грамотно составленных документов и проведенной экспертизы ФСС бесплатно выдаст необходимые средства реабилитации. Если же человек не желает ждать получения бесплатного оборудования, он покупает его самостоятельно. При этом будет выплачена сумма компенсации.

Специалист ФСС, г. Москвы, Володин Егор Константинович.

Когда ждать поступления средств?

Множество ошибок возникает при оформлении денежной компенсации. Основные причины недочетов связаны с отсутствием знаний современного законодательства. Стоит рассмотреть самые популярные ошибки и варианты их решения.

Ошибка 1. Некоторые инвалиды не могут найти в перечне ТСР, представленных для компенсации устройств и успокаиваются на этом. Начинают искать собственные средства для приобретения устройств.

Это ошибочное действие. Наряду с федеральным перечнем ТСР можно отметить региональные. Например, в Астраханской области утвержден специальный дополнительный список предоставляемых или компенсируемых ТСР. Здесь можно найти функциональные кровати, цифровые диктофоны. Многие граждане просто не знают, что существуют подобные списки и перечни. Чтобы узнать, есть или нет такой список и, что туда входит, следует обратиться в региональный орган социальной защиты.

Ошибка 2. Проблемы с предоставлением ТСР нередко возникают сразу после МСЭ. Комиссия выдает заключение, что человеку не требуется средство восстановления.

Если есть уверенность, что данное решение является необоснованным, в течение месяца нужно обжаловать вынесенное решение. Для этого нужно написать и отправить заявление в филиал главного бюро МСЭ. Также можно миновать данную организацию и направить заявление сразу в суд.

Вы хотите перейти на материал, адресованный специалистам. Обратите, пожалуйста, внимание, что информация, предоставленная далее, может относиться к лекарственным препаратам, отпускаемым по рецепту. В соответствии с действующим законодательством РФ доступ к такой информации может предоставляться только медицинским и фармацевтическим работникам. Нажимая «Подтверждаю», вы подтверждаете, что являетесь медицинским или фармацевтическим работником, и берете на себя ответственность за последствия, вызванные возможным нарушением указанного ограничения.

Согласно действующему законодательству, любой пациент имеет права получить бесплатный протез двумя способами.

Первый – он обращается в орган ФСС или ДСЦН (в зависимости от места прописки)и получает направление на получение протеза на протезное предприятие, с кем заключен контракт.

Плюсы: Никаких финансовых трат; Территориальная близость — скорее всего ПрОП будет в регионе проживания пациента.

Минусы: Очередь; Нет возможности выбрать ПрОП; Нет возможности выбрать комплектацию протеза (поскольку комплектация уже прописана в контракте)

Второй – пациент приобретает протез за собственные средства, и подает документы на компенсацию в орган ФСС или ДСЦН (в зависимости от места прописки).

Плюсы: Пациент может сам выбрать место протезирования; Возможен выбор комплектации протеза, максимально подходящего под требования пациента;

Минусы: Финансовые затраты – где взять деньги на протез (мы данную проблему решаем беспроцентными займами пациентам от своего ПрОП, поэтому у нас это не проблема); Территориальные – скорее всего ПрОП будет в другом регионе; В какие сроки и какую сумму компенсируют (мы отслеживаем исполненные и заключенные контракты и можем с вероятностью 90% определить сумму компенсации).

Ниже приведен перечень законов, на основании которых пациент получает компенсацию за протез.

В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 №181-ФЗ и утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 № 240 (Правилами) инвалид может самостоятельно приобрести рекомендованное в ИПР техническое средство реабилитации в любой организации с последующим получением денежной компенсации.

Нормативные документы для оформления ИПРА (индивидуальной программы реабилитации и абилитации) и получения компенсации.

Перечень документов, на основании которых выплачивает компенсация за самостоятельное приобретенные ТСР.

Размер компенсации, за самостоятельное приобретение технических средств реабилитации.

— Первоочередными моими задачами после прихода на должность стали: снижение роста числа обращений инвалидов за компенсацией в связи с самостоятельным приобретением ТСР и протезно-ортопедических изделий, усиление контроля качества поставляемых по государственным контрактам изделий, соблюдение сроков обеспечения граждан ТСР, санаторно-курортным лечением, — сообщил «Реальному времени» в ответ на запрос об итогах первого года работы Павел Лоханов. — Также за год нам удалось сохранить лидирующую позицию по стране в части выдачи электронных листков нетрудоспособности, а также выдать юбилейный — миллионный — листок нетрудоспособности. По итогам 2019 года к системе выдачи электронного больничного подключились 99% лечебных учреждений Татарстана, тогда как по итогам 2018 года процент подключения составил 62%. Количество выданных больничных приблизилось во втором полугодии к 90%, а в целом по году составило 77,2%.

Глава регионального отделения ФСС рассказал, что в 2019 году инвалидам было выдано 15 276 199 технических средств реабилитации (ТСР) на сумму 874,3 млн рублей.

— В 2019 году нам удалось показать рост использования финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников на сумму, превышающую 100 млн рублей, — кратко отчитался Лоханов за еще одно направление работы фонда.

Претензии к региональному отделению ФСС прозвучали в конце сентября на митинге в казанском сквере Тинчурина — туда приехали представители инвалидов из разных районов Татарстана — от Высокой Горы до Нижнекамска. Они предъявили фонду претензии, касающиеся нарушения сроков поставки самых необходимых средств реабилитации, в частности подгузников и впитывающих пеленок, нарушения сроков обеспечения ортопедической обувью, недопоставки этой обуви и замены сложной обуви, которая должна изготавливаться на заказ, на фабричную, низкого качества поставляемых инвалидам технических средств реабилитации (ТСР), нарушения сроков выплаты компенсаций за самостоятельно приобретенные ТСР (факты пропуска установленных законом сроков выплаты компенсаций подтвердили прокурорские проверки).

Из слов руководителя регионального отделения ФСС следует, что проблемы с компенсациями инвалидам затрат на самостоятельное приобретение ТСР создали в том числе и сами инвалиды:

— Резкий рост числа обращений инвалидов за компенсацией в связи с самостоятельным приобретением технических средств реабилитации и протезно-ортопедических изделий привел к несвоевременным выплатам. Задержки с выплатой компенсации имели место в связи с многочисленными случаями мошенничества. В настоящее время региональным отделением приняты надлежащие меры по рассмотрению обращений за выплатой компенсации. По компенсациям мы вышли на штатный режим с декабря 2019 года. С сентября 2019 года по настоящее время нами рассмотрено 6 252 заявления по компенсации. Отказ в компенсации получили два процента обратившихся — ввиду переобеспечения или несоответствия предъявленных ими чеков требованиям законодательства.

Также в прошлом году от родителей детей-инвалидов поступали жалобы на несвоевременное обеспечение средствами гигиены. Сейчас, по словам Павла Лоханова, оснований для жалоб нет:

— График обеспечения детей-инвалидов ТСР соблюдается, подгузники им развозят с первых рабочих дней этого года. А согласно государственным контрактам обеспечение граждан осуществляется в определенный ими период времени. 25 и 30 декабря 2019 года были заключены четыре госконтракта на поставку абсорбирующего белья и подгузников на первое полугодие 2020 года. 10 января 2020 года — госконтракт на специальные средства при нарушениях функций выделения на первое полугодие 2020 года. Сейчас в стадии заключения находятся еще 14 госконтрактов.

Компенсаций за средства реабилитации не будет: принято решение

С точки зрения самих инвалидов, проблемы, озвученные родителями детей-инвалидов на круглом столе осенью, не решены. По словам одного из организаторов митинга Юрия Никишина, задержки с выплатой компенсаций за самостоятельно приобретенные ТСР продолжаются, а у инвалидов появилась еще одна претензия — теперь в актах приемки-передачи товара, в частности подгузников, поставщик не указывает сумму, на которую инвалид получает ТСР. В подтверждение он прислал фотографии актов приемки-передачи подгузников поставщиком — все тем же ТРО ВОИ.

— Чеки за самостоятельно приобретенные ТСР, которые мы предъявляем к оплате, держат по два месяца, а потом возвращают без оплаты, объясняя, что они поддельные, — говорит Никишин. — Не принимают для выплаты компенсации чеки на ТСР, приобретенные за границей, хотя мы вправе сами выбирать, где их покупать, ведь каждому хочется, чтобы это были более удобные и качественные средства! Сейчас вводят сертификаты, которыми мы должны расплачиваться вместо денег за ТСР. А это, по сути, те же талоны из советских времен, которые отоваривают только в определенных магазинах, на предприятиях. Нам резко сузили выбор ТСР и еще снизили суммы компенсаций.

— В прошлые месяцы недопоставленные подгузники нам задним числом не выдавали, хотя нам приходилось закупать их на свои деньги, — говорит инвалид с Высокой Горы Амина Ибниева. — Как будет теперь, непонятно, никто не объяснил. Хотя система с недопоставками нелогична: если уж мы были вынуждены сами выходить из положения и тратить свои деньги, подгузники следует выдать потом, чтобы был запас. Тем более что на их приобретение были потрачены средства ФСС, и если их не выдали, то возникает вопрос: как отчитываются за эти деньги?

— Несмотря на всю обоснованную критику по качеству, доставке и цене данных изделий, ничего не поменялось, — считает представительница общественной организации родителей детей-инвалидов РООРДИ «Забота» из Нижнекамска Ирина Иващенко. — В октябре-ноябре 2019 года развезли нам подгузники с теми же проблемами: брак, пересортица, несоответствие информации об изделии… Руководитель ФСС неоднократно говорил о раскрытии мошеннической схемы. Но нам представляется, что его работа должна заключаться в другом — в своевременном обеспечении качественными ТСР. В Следственный комитет было передано примерно 1300 документов на оплату ТСР, которые инвалидам выдал ИП Закиров. Мы не беремся судить, правомерно это или нет, но сам-то ФСС почему выдает им ТСР согласно заявлениям?

С вопросом об оценке деятельности ФСС «Реальное время» обратилось к общественникам — в организации, которые занимаются защитой прав и интересов инвалидов. Жанна Халтурина, которая недавно сменила на посту Светлану Заводскую, руководителя татарстанской организации Всероссийской организации детей-инвалидов (ВОРДИ), не смогла ответить на вопросы издания в силу занятости. Председатель ТРО ВОИ и по совместительству главный поставщик ТСР для регионального отделения ФСС Рифат Ганибаев откликнулся на наше предложение.

— С приходом Павла Николаевича на должность руководителя стали видны изменения в деятельности фонда, — считает он. — Сейчас идет процесс упорядочения развоза ТСР, в частности памперсов, в соответствии с графиками и сроками, указанными в контрактах, идет оптимизация доставки, и все более тесным становится наше взаимодействие с территориальным отделением ФСС.

Ганибаев рассказал, что в последние годы в списках на получение памперсов и пеленок фигурировало достаточно много умерших инвалидов — сейчас, по его словам, списки уточнены, что же касается претензий к качеству, то оно соответствует требованиям ГОСТ и установленным индивидуальными программами реабилитации инвалидов критериям.

— Понимая, что впитываемость памперсов для некоторых инвалидов недостаточна, а потребность в определенных характеристиках индивидуальна, мы внесли в план работы подготовку поправок в документы — совместно с медико-социальной экспертизой и ФСС. Мы готовим предложения и направим их в ФСС, — заявил Ганибаев. — По срокам выплат за ТСР мы направляли обращения в ФСС еще до прихода Лоханова, и фонд реагировал. В 2019 году в нашу организацию инвалиды по этому поводу не обращались.

По его словам, с приходом на должность руководителя отделения Павла Лоханова взаимодействие ФСС с поставщиками стало более тесным:

— Мы научились слышать и понимать друг друга. Вопросы, которые приходится решать, очень непростые, и решить их можно только в диалоге, во взаимодействии, а не в конфронтации.

Продолжается предоставление единовременной социальной выплаты инвалидам на приобретение технических средств реабилитации, согласно рекомендациям индивидуальной программы реабилитации или абилитации, на территориях муниципального образования «Ангарский городской округ», муниципального образования «Баяндаевский район» Иркутской области, муниципального образования Боханского района, Иркутского районного муниципального образования Иркутской области, Ольхонского районного муниципального образования, Осинского муниципального района Иркутской области, муниципального образования «Тайшетский район», Чунского районного муниципального образования, Шелеховского района, муниципального образования «Эхирит-Булагатский район».

28 августа 2020 года внесены изменения в постановление Правительства Иркутской области от 9 февраля 2016 года № 60-пп «Об обеспечении инвалидов, проживающих на территории Иркутской области, техническими средствами реабилитации в соответствии с индивидуальными программами реабилитации или абилитации инвалидов, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалидам» в части расширения с 1 января 2021 года перечня территорий предоставления инвалидам единовременной социальной выплаты на приобретение технических средств реабилитации.

В связи с чем с 1 января 2021 года единовременная выплата на приобретение технических средств реабилитации будет предоставляться инвалидам, проживающим на всей территории Иркутской области.

Граждане, обратившиеся до 1 января 2021 года с заявлением о постановке на учет за предоставлением технических средств реабилитации в ОГБ(А)УСО «Комплексный центр социального обслуживания населения», будут обеспечены данными средствами в натуральной форме, согласно действующему законодательству.

За назначением единовременной социальной выплаты на приобретение технического средства реабилитации инвалиду (его представителю) необходимо обращаться в областное государственное казенное учреждение «Управление социальной защиты населения» по месту жительства.

Возврат к списку

Права

технические средства реабилитации (ТСР)

Президент Владимир Путин 29 декабря подписал закон, позволяющий покупать технические средства реабилитации с помощью электронного сертификата. Как сказал на пленарном заседании Госдумы 18 ноября замглавы Минтруда Алексей Вовченко, к карте «Мир» привяжут сумму компенсации за конкретное средство, предусмотренное в индивидуальной программе реабилитации инвалида, и купить на них можно только его. Это могут быть протезы, слуховые аппараты, коляски, костыли и другие необходимые предметы.

Использовать сертификат можно в любом магазине, в том числе при покупках онлайн. При этом людям предоставят право выбора, какой способ им подходит: сертификат, компенсация или получение товара в натуральном виде. При этом забрать средство реабилитации можно не только по месту жительства, как было раньше, но и по месту пребывания.

Компенсация за ТСР, приобретенные за свои деньги

С 1 января все страховые пенсии, в том числе по инвалидности, для неработающих пенсионеров вырастут на 6,3 процента. Социальные пенсии проиндексируют с 1 апреля 2021 года на 2,6 процента. Военные пенсии по инвалидности повысят вместе с индексацией окладов военнослужащих с 1 октября 2021 года ориентировочно на 4 процента.

С февраля 2021 года планируют увеличить на 3,8 процента ежемесячные выплаты инвалидам. На ту же величину вырастет стоимость набора социальных услуг — речь идёт о льготных лекарствах, путёвках в санаторий, оплате проезда в пригородных электричках.

До 1 марта 2021 года действует упрощённый порядок оформления инвалидности, введённый на время пандемии коронавируса. Статус инвалида продлевают автоматически на полгода, а впервые его присваивают без личного посещения бюро медико-социальной экспертизы.

Но по окончании пандемии проходить экспертизу для установления или подтверждения инвалидности всё же придётся. Направление на неё выдадут в поликлинике, там же укажут результаты медицинских обследований. Раньше, если данные были неполными, больным приходилось снова идти в поликлинику и дополнять сведения. Постановление Правительства, вступившее в силу 9 декабря, устанавливает, что с 1 марта 2021 года поликлиники должны сами дорабатывать документы по запросу экспертизы.

С 1 июля 2021 года россияне смогут получать информацию обо всех положенных им мерах соцподдержки по телефону единого контактного центра госуслуг. Там расскажут, какие человеку причитаются льготы, пособия, выплаты.

Причём с 1 июля 2020 года людям с ограниченными возможностями для получения госуслуг не требуется предоставлять сведения об инвалидности: ведомства самостоятельно выяснят эту информацию в Пенсионном фонде или в федерального реестре инвалидов.

Возможно, скоро и пенсию по инвалидности будут начислять автоматически — такой законопроект внесли в Госдуму 15 декабря. Он разработан группой депутатов и сенаторов и поддержан Правительством. Предполагается, что Пенсионный фонд сам будет назначать выплаты, без заявления граждан.

С 1 января 2022 года выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, будут выдавать исключительно в электронном виде. Такой приказ Минтруда опубликован на портале правовой информации 22 декабря. До этого времени справку можно получить и в электронном виде, и в бумажном, говорится в документе.

Приказ устанавливает, что справку полагается направлять в течение трёх рабочих дней после признания человека инвалидом в органы пенсионного обеспечения, в бумажном или электронном виде.

Как получить компенсацию за покупку средств реабилитации для инвалида

29667

104684

20546

26983

Фото 37469

Денежные выплаты за ТСР в Подмосковье

Фото Видео 31147

Фото Видео 24506

Компенсировать понесенные расходы можно только в случае письменного обращения в ФСС. Понадобится следующий пакет документов:

составленное по форме заявление с просьбой возместить расходы на покупку ТСР (бланк можно получить непосредственно в отделении ФСС);
российский паспорт;
свидетельство о рождении ребенка (если средство приобреталось для него);
заключение МСЭ о присвоении группы инвалидности;
индивидуальная программа реабилитации;
СНИЛС;
техпаспорт реабилитационного средства;
кассовый чек или квитанция об оплате покупки;
сертификат соответствия качества (должен быть в упаковке с изделием);
реквизиты счета или карты получателя компенсации.

Комплект бумаг сдается в отделение ФСС на рассмотрение. При положительном решении компенсационные средства поступят на счет в течение месяца после обращения.

Все льготы, на которые имеют право лица с ограниченными возможностями, прописаны в следующих документах. Это федеральный закон об инвалидах № 181-ФЗ от 15. 11. 1995 года в последней редакции от 14. 12. 2020 года и постановление Правительства РФ об обеспечении инвалидов ТСР № 240 от 07. 04. 2008 года в последней редакции от 07. 03. 2020 года. Вопросы о технических средствах реабилитации более подробно рассматриваются в приказе Министерства труда № 374 «н» от 18. 07. 2020 года.

Льготы могут быть как общими, так и зависеть от группы инвалидности.

Льготное и, в отдельных случаях, бесплатное медицинское обслуживание предоставляется инвалидам на основании статей закона № 181-ФЗ от 15. 11. 1995 года. Некоторые вопросы, касающиеся социального обслуживания граждан, прописаны в законе № 442-ФЗ от 21. 07. 2014 года. Полный перечень технических средств реабилитации инвалидов предусмотрен в распоряжении Правительства РФ № 2347 «р» от 30. 12. 2005 года.

Компенсация за самостоятельно приобретенные ТСР

страница1

Февраль

Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь

Предельная величина базы на соцстрахование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ВНиМ) — 966 тыс. руб. Когда облагаемые доходы работника превысят эту сумму, взносы на этот вид страхования до конца года больше не начисляют.

В дальнейшем при расчёте больничных, пособий по беременности и родам, по уходу за ребёнком до 1,5 лет учитывают только облагаемый взносами заработок, то есть не более 966 тыс. руб.

Для получения рассматриваемой услуги сначала нужно посетить лечащего врача по месту жительства. На приеме следует сообщить о необходимости получения конкретного ТСР (и оформления инвалидности – если группа еще не присвоена). После этого врач проведет соответствующие диагностические процедуры. Результат – определение показаний и противопоказаний к применению того или иного средства.

Персональные данные пациента, сведения о состоянии его здоровья и результаты диагностики фиксируются в направлении на МСЭ (справка по форме № 088/y-06). Важно проследить, чтобы в направлении в качестве минимум одной из целей экспертизы значилась разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации (ИПРА).

СКАЧАТЬ справку по форме № 088/y-06

Помимо иных сопутствующих сведений (персональные данные гражданина, клиническая картина и прогноз), программа содержит:

Перечень рекомендуемых ТСР (с указанием эксплуатационных характеристик, а также положенного количества на установленный срок);
Дата начала проведения мероприятий с использованием означенных средств;
Отметку о выполнении (или невыполнении – с указанием причин) мероприятий.

По закону при самостоятельном приобретении ТСР инвалиду полагается денежная компенсация.

Условия возмещения:

Приобретенное средство относится к аналогам ТСР, указанного в ИПРА;
Размер выплаты эквивалентен стоимости купленного изделия;
Сумма компенсации не может превысить стоимость средства, указанного в ИПРА.

Т.о., для получения денежного возмещения необходимо подготовить:

Соответствующее заявление;
Удостоверение личности заявителя;
ИПРА;
СНИЛС;
Кассовый или товарный чек (обязательное условие – наличие в нем ИНН организации-продавца);
Иные документы, подтверждающие сопутствовавшие расходы (например, транспортные билеты).

Заявление составляется на бланке вышеозначенной формы запроса в ФСС. Все сведения вносятся аналогичным образом. Однако вместо просьбы выдать ТСР указывается выплата компенсации за его самостоятельное приобретение. Также следует указать способ и реквизиты для перевода денег.

Подготовленные документы подаются согласно адресату. Предельно допустимый срок рассмотрения запроса – 1 месяц (30 дней), исчисляемый с даты регистрации заявления в ФСС. Срок же перечисления компенсации не может превысить 1 месяц с даты принятия положительного решения в ФСС.

Программы профессионально-трудовой реабилитации инвалидов
Реализация индивидуальной программы реабилитации
Получение льготных препаратов для инвалидов

Те регионы, которых не коснулся эксперимент, выплачивали пособия за счет соцстраха по так называемой зачетной схеме.

Это означает, что бухгалтерия сама рассчитывает и перечисляет пособия своим сотрудником. Впоследствии работодатель может возместить свои расходы, обратившись в ФСС. При наступлении страхового случая, например, болезнь работника, работодатель оплачивал ему больничный лист, а страховые взносы в ФСС РФ оплачивал уже за минусом понесенных расходов на выплату работнику пособий.

Работодатель-страхователь является своего рода посредником между работником и Фондом. Такая схема уже давно «вписалась» в нашу жизнь. У нее есть как противники, так и сторонники. Основной минус зачетной схемы заключается в том, что недобросовестные работодатели либо работодатели, у которых сложное финансовое положение, затягивали либо вовсе не выплачивали пособия. В этой ситуации страдал работник, который вынужден был защищать свои права в суде. А учитывая, что речь идет, в основном, о «детских» пособиях, невыплата пособий создавала социальную напряженность.

Прямая выплата исключает посредника и признана устранить проблему с задержками выплат. Поэтому прямой механизм выплат изначально планировался распространить на все регионы России.

Но при переходе на прямые выплаты возникает необходимость в дополнительных средствах в бюджете ФСС, ведь деньги нужно сразу выплачивать работникам. При этом заложенных денег в бюджет ФСС может и не хватить, если эпидемиологическая ситуация с коронавирусом затянется на продолжительное время. И мы опять можем столкнуться с задержками выплат.

Сумма компенсации на приобретение ТСР в рамках ИПР

Начиная с 2021 года, зачетная схема выплат за счет соцстраха, уйдет в прошлое. Все регионы России переходят на правила прямых выплат из Фонда. Для 8 регионов России — это будет новацией, остальные регионы уже принимали участие в эксперименте. Впервые с новыми правилами выплат столкнутся такие регионы, как Московская, Свердловская, Челябинская области, Краснодарский и Пермский край, Ханты-Мансийский автономный округ, г. Москва и г. Санкт-Петербург.

До конца 2020 года эти регионы еще выплачивают пособия по зачетной схеме, а с 2021 года переходят на прямые выплаты.

На практике это будет означать, что работники не будут получать выплаты от своих работодателей. Пособия работникам будут перечислять территориальные отделения ФСС РФ.

Работодатель по-прежнему начисляет страховые взносы в ФСС, но только не сможет уменьшать их на пособия, потому что сам их не будет выплачивать.

Соцстрах будет выплачивать работникам напрямую:

пособие по больничным листам, начиная с четвертного дня;

Напомним, что первые три дня больничного оплачивает работодатель. Также ФСС будет напрямую выплачивать и больничные пособия в связи с несчастными случаями и профзаболеваниями, а также больничные по уходу за заболевшими членами семьи, ребенком.

пособие за постановку на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
пособие по беременности и родам;
единовременное пособие при рождении ребенка;
ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Только вышеперечисленные пособия будут выплачиваться напрямую из Фонда. По-прежнему, работодатель будет выплачивать сам работнику социальное пособие на погребение, дополнительные 4 дня по уходу за ребенком-инвалидом. А ФСС будет возмещать работодателю эти расходы путем возврата суммы на расчетный счет страхователя (п.1 Постановления № 294).

Для возмещения пособия на погребение компания должна передать заявление в Фонд. К заявлению прикладывается копия справки о смерти, выданной органами ЗАГСа.

Для возмещения оплаты «инвалидных» дней компания должна также передать заявление в Фонд и приложить заверенную копию приказа о предоставлении дополнительных выходных дней.

ФСС в течение 10 рабочих дней принимает решение о возмещении расходов и не позднее двух рабочих дней со дня его принятия перечисляет средства на расчетный счет компании.

Чтобы возместить себе средства, затраченные на покупку средств реабилитации, которые можно было получить на безвозмездной основе, инвалид должен предпринять несколько шагов:

Купить реабилитационное средство в магазине, оплатить полную его стоимость, попросить документ, подтверждающий оплату.
Лично подать заявление с приложенным к нему чеком в местное отделение Фонда социального страхования. Можно также оформить нотариальную доверенность для своего представителя.
Ожидать ответа от специалистов Фонда. Если сведения о покупке подтвердятся, и с документами все в порядке, в течение 30 дней заявитель получит свои деньги на банковский счет.

«Всего таких недееспособных под опекой опекунов 1 116 человек, из них почти 80% инвалидов нуждается в технических средствах реабилитации. Большая часть людей с ограниченными возможностями обеспечены средства реабилитации, причем абсолютно бесплатно».

Елена Тимофеева, начальник управления охраны общественного здоровья г. Курска

«Опекун должен обратиться в поликлинику по месту жительства к лечащему врачу для обследования и заполнения направительных документов на экспертизу к нам в бюро МСЭ. А уже комиссия проведет медико-социальную экспертизу и определит, конкретно у этого человека по имеющимся заболеваниям, в каких именно предметах и средствах реабилитации он нуждается.»

Елена Соловьева, руководитель экспертного состава главного бюро медико-социальной экспертизы

Ошибка №1: Инвалид 2 группы самостоятельно купил для себя средства реабилитации, рекомендованные ему индивидуальной программой реабилитации. Покупка была совершена во Владивостоке, по месту проживания инвалида, а заявление на получение компенсации инвалид подает в Москве, по месту регистрации сына. Ошибка заключается в том, что обращаться необходимо в территориальное отделение ФСС, расположенное по месту постоянного проживания инвалида.

Ошибка №2: Супруга инвалида купила для него кресло-каталку за собственные средства. Заявление в ФСС на получение компенсации льготник подал через 3 года и рассчитывает получить возмещение с учетом стоимости реабилитационного средства на год подачи заявления. На самом деле, компенсация будет рассчитана исходя из стоимости кресла на год его покупки.

Первичный прием проходят у ЛОР-врача в районной поликлинике, он дает направление к врачу-сурдологу. Если специалист сурдолог отсутствует в городе, то в сурдологический центр (Центр слуха), которые имеют государственную лицензию по деятельности «Сурдология- оториноларингология». Обычно, врач направляет в областной центр или крупный ближайший город, где имеются специалисты.

В центре проводится аудиологическое обследование, с целью определения степени снижения слуха. Специалист делает заключение о состоянии слуха, в котором указывает диагноз и необходимость слухопротезирования. С этим заключением и выписным эпикризом (назначение на слухопротезирование) человек возвращается в районную поликлинику к своему лечащему ЛОР-врачу. При диагнозе III или IV степень снижения слуха, лечащий врач дает направление на медико-социальную экспертизу МСЭ (или по-старому ВТЭК).

Если ребенок инвалид житель Москвы и ему требуется детский слуховой аппарат, то его с сопровождающими лицами (родитель или опекун) вызывают в Городской детский консультативно-диагностический сурдологический центр НИИ оториноларингологии им. Л. И. Свержевского на прием к сурдологу (или направят в областной сурдологический центр если прописка в другом городе). Сурдолог проводит аудиологическое исследование, оценивает полученные результаты, и выписывает рецепт для врачебной комиссии (как и для взрослых).

Для взрослых инвалидов по слуху предлагается дополнительный сервис:

помощь сурдопереводчика (по необходимости);
направление в центр занятости;
специальный дорожный знак «Человек с инвалидностью» для бесплатной парковки;
направление на санаторно-курортное лечение;
бесплатный проезд на общественном транспорте.

При отказе от санаторно-курортного лечения положена выплата денежной компенсации ежемесячно. Размер определяется регионом проживания.

По результатам медико-социальной экспертной комиссии инвалид по слуху или ребенок-инвалид имеет право на:

получение бесплатного слухового прибора (раз в 4 года);
бесплатное изготовление ушного вкладыша (индивидуального);
бесплатный ремонт слухового прибора;
выплату полной компенсации денежных средств, при самостоятельном приобретении слухового прибора.

Инвалиды имеют возможность приобрести желаемый слуховой прибор за счет государственного бюджета. Таким правом обладают не только инвалиды по слуху, но и лица, у которых имеется инвалидность по другим нарушениям здоровья, если в их индивидуальной реабилитационной программе есть установление на необходимость слухопротезирования.

Гельдербергским университетом (Германия) в 2001 году была предложена Международная классификация степеней порогов слышимости:

Степень порогов слышимости	Сила звука	Клинические проявления	Нарушение
Средняя	От 20 дБ до 40 дБ	С трудом воспринимается тихая и отдалённая речь	Лёгкое нарушение
Умеренная	От 40 дБ до 70 дБ	С трудом воспринимается негромкая диалоговая речь, телефонный разговор	Среднее нарушение
Тяжёлая	От 70 дБ до 95 дБ	С трудом воспринимается громкая речь (воспринимается лишь крик). Для понимания телефонных разговоров необходимы наушники.	Тяжёлое нарушение
Глубокая	От 95 дБ	С трудом воспринимается речь через наушники, устная речь (без наушников) на расстоянии не воспринимается.	Тяжёлое нарушение, приближенное к глухоте

Люди, у которых определена глубокая степень порога слышимости нуждаются в установке кохлеарного импланта.

Кохлеарный имплантат — медицинский прибор, протез, позволяющий компенсировать потерю слуха некоторым пациентам с выраженной или тяжёлой степенью нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости.

Стоимость кохлеарной имплантации может достигать 1 500 000 рублей.