Лекарства по рецептам с 2021 года
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Лекарства по рецептам с 2021 года». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Рецептурные препараты по правилам всегда нужно было продавать по рецептам. Для каждой категории — свои правила продажи и учета. Такие лекарства продают с учетом строгих федеральных требований, но аптеки не всегда их соблюдали.
Раньше можно было взять один рецепт и покупать по нему лекарство сколько угодно. Врачи не указывали сроки, а фармацевты не обращали на это внимания. И забирать рецепты могли только в редких случаях и на опасные препараты.
Никто не следил за дозировками обычных успокоительных и не отмечал на рецепте, сколько и когда по нему уже купили. А часто рецепт вообще не просили.
Даже если раньше вы покупали антибиотик, успокоительное или лекарство для бабушки без рецепта, это не значит, что препарат и правда в свободной продаже. Даже распространенные лекарства входят в список рецептурных, и с их покупкой теперь могут быть проблемы.
Изменились правила продажи лекарств в аптеках
Это зависит от того, нужен ли рецепт и к какой категории относится препарат. Таких категорий несколько, изучать их все заранее бессмысленно, но нужно иметь в виду.
Безрецептурные препараты можно купить в аптеке, аптечном пункте, киоске или у ИП с лицензией. А рецептурные препараты аптечные киоски не продают — придется искать полноценную аптеку.
Нужно этот рецепт получить: иначе аптека не продаст препарат. Даже если лекарство нужно срочно или его принимают постоянно, а идти к врачу нет времени — всё равно не продаст. Может быть, в некоторых городах есть аптеки, которые умудряются обходить правила, но на такое лучше не рассчитывать: закон есть закон.
Изменение в фармацевтическом законодательстве в 2021 году
После поступления рецепта на отсроченное обслуживание сотрудники аптеки в установленные сроки должны завезти данное лекарство. Для препаратов из федерального перечня сроки доставки составляют не более 10 дней (речь идет о рабочих днях, т. е. фактически сроки могут длиться до 14 календарных дней), для лекарственных препаратов, назначенных врачебной комиссией, – до 15 рабочих дней (до 21 календарного дня) после обращения пациента. О поступлении лекарства в аптеку необходимо сообщить клиенту по телефону.
Нарушение установленных 10-дневных (15-дневных) сроков является нарушением и может быть обжаловано.
Если за период доставки истекли сроки действия рецепта, то переоформление его не требуется.
Если в социальной аптеке не оказалось нужного препарата, а у пациента нет возможности долго ждать, то он имеет право приобрести лекарство за свой счет в коммерческой аптеке, а затем получить компенсацию по своим затратам. Для этого гражданин обращается в страховую компанию, которая выдала ему полис ОМС, на получение компенсации. При себе нужно иметь паспорт, полис, рецепт и платежный документ.
В Москве сегодня действует удобная схема, когда лица с диабетом могут получить компенсацию за оплаченные из своих денег лекарства сразу, но сумма компенсации является фиксированной.
Если в процессе получения льготного лекарства возникли проблемы с назначением лекарственных препаратов, или они долго отсутствовали в аптеках, то гражданин может обратиться в Департамент здравоохранения муниципального образования.
При отказе врача выписать положенный льготный рецепт можно обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в суд. В Росздравнадзоре действует электронная приемная, куда можно пожаловаться на небросовестную работу. В обращении нужно написать свои контактные сведения и адрес аптеки. Также граждане вправе жаловаться на нарушение положений законодательства в прокуратуру.
Таким образом, в России действуют федеральные и региональные перечни льготников, а также ежегодно утверждается перечень лекарств, которые можно получить бесплатно. Для получения льготных лекарств необходимо первоначально обратиться к врачу за оформлением рецепта, а затем – в аптеку за получением нужного лекарственного препарата. Когда выписанного препарата не оказалось, то фармацевт обязан поставить данный рецепт на отсроченное обеспечение и внести сведения в специальный журнал, если клиент отказался от альтернативного варианта или визита в другой аптечный пункт. На доставку лекарства из утвержденного федерального перечня аптеке отводится не более 10 дней. Если в аптечном пункте отсутствовали льготные лекарства, и провизор не принял необходимых мер для их доставки, то пациент может пожаловаться в контролирующие инстанции в сфере здравоохранения или в прокуратуру.
Ростовщичество локомотив экономики или тормоз? (155)
Куда вложить деньги (164)
куда вложить? (5)
Помощь в получении кредита (65)
Простуда и грипп (26)
Эксперимент стартовал еще в 2017 году
Тогда это касалось только препаратов из списка высокозатратных нозологий: лекарства для больных гемофилией, муковисцидозом, злокачественными новообразованиями, рассеянным склерозом.
Вводить обязательную маркировку начали с 1 июля 2019 году
Тогда в системе Честный Знак открылась регистрация аптек и медицинских учреждений для работы с препаратами из списка высокозатратных нозологий.
С 1 октября 2019 года маркировка таких препаратов стала обязательной
То есть на упаковках должны быть нанесены уникальные коды, а в системе прослеживаемости отображаться все этапы движения товара — от производителя через склады до аптек и конечной продажи потребителю.
В начале 2020 года в систему были включены все лекарства
Список препаратов, подлежащих маркировке, расширился.
С 1 июля 2020 года планировалось полностью запретить оборот немаркированной продукции
Предполагалось, что с этого момента все лекарства в аптеках должны оказаться в единой гос. системе.
Однако участники фармацевтического рынка оказались не готовы к новым правилам.
В начале этого года в системе маркировки были зарегистрированы не все компании, а эпидемия коронавируса осложнила внедрение системы еще больше.
В итоге за несколько дней до вступления обязательной маркировки в силу правительство разрешило вводить в оборот без маркировки лекарства, произведенные в период с 1 июля по 1 октября 2020 года. При этом нужно получать согласование в Росздравнадзоре. Такой порядок будет действовать до 1 января 2021 года.
А уже осенью в системе маркировки случилось два больших технических сбоя. 30 сентября были потеряны данные об уже загруженных лекарствах, а 20 октября она была недоступна в течение 12 часов.
В итоге 2 ноября правительство выпустило постановление № 1779, которое упростило работу с системой маркировки до момента полной готовности всех участников фармацевтической отрасли.
Фармацевтический рынок России оказался не готов к внедрению системы маркировки лекарств к 1 июля этого года, когда требования должны были вступить в силу. Ситуацию усугубила пандемия коронавируса и повышенный спрос на лекарственные препараты из-за ухудшения эпидемиологической ситуации.
Поэтому власти пошли навстречу участникам оборота и до 2021 года перевели маркировку лекарств в уведомительный режим. Теперь не нужно ждать от системы подтверждения успешной обработки данных, данные будут отслеживаться в автоматическом режиме.
В июне 2020 года Комитетом Госдумы по охране здоровья была рекомендована поправка об отсрочке обязательной маркировки некоторых видов лекарств. Она должна была вступить в действие с 1 июля прошлого года, но последние новости сообщили о принятии некоторых лояльных решений. Они вызваны сложной экономической ситуацией и являются следствиями коронавирусной пандемии.
Было принято несколько знаковых шагов, направленных на разрешение возникших сложностей, которые нельзя было предвидеть в период разработки и принятия закона о запрете продажи в России лекарств без цифрового кода.
Основное предупреждение розничным сетям, оптовым складам, медицинским учреждениям, занимающимся реализацией лекарств: несмотря на проявленное понимание сложной ситуации и некоторые послабления в необходимости реализации уже принятого закона, с 2021 года маркировка будет обязательным условием продажи медицинской продукции.
В конце 2020 года информация о наличии или отсутствии кода вносилась в систему на каждую официально принятую серию или партию. Поэтому не было ни недоразумений, ни неясностей, когда проводилась проверка.
Однако, если в ходе ревизии будет обнаружена продукция, о которой нет подобной информации, гражданский оборот препаратов и медсредств, выпущенных после 1 октября 2020 года, прекращается на законных основаниях.
В 2021 году вступает в действие закон об обязательной маркировке всех лекарств, находящихся в обращении:
- Перенос срока действия был вызван объективными обстоятельствами.
- Все медицинские товары должны быть снабжены средствами идентификации и внесены в реестр.
- С ним можно ознакомиться бесплатно.
- При наличии чеков о приобретении лекарств на определенную сумму можно получить налоговый вычет.
В перечень льготных препаратов вошли жизненно важные лекарства, и теперь их количество составляет 93. К ним относятся гормональные лекарства, противоопухолевые средства, антидепрессантные препараты. Итак, к льготным лекарственным препаратам относятся следующие медикаменты.
Анальгетики:
- Ацетилсалициловая кислота;
- Тебаин;
- Панадол и Парацетамол;
- Кодеин;
- Каркотин;
- Тримеперидин;
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Морфин;
- Папаверин;
- Кетопрофен;
- Диклофенак.
Противопаркинсонические средства:
- Карбидола;
- Леводопа;
- Амантадин;
- Бенсеразид;
- Тригексифенидил.
Противоэпилиптические средства:
- Окскарбазепин;
- Клоназепам;
- Бензобарбитал;
- Карбамазепин;
- Фенобарбитал;
- Топирамат;
- Вальпроевая кислота;
- Пеницилламин;
- Этосуксимид;
- Гидрохлорохин.
Психоаналептические средства:
- Этилметилгидроксипиридина сукцинат;
- Бетагистин;
- Амитриптилин;
- Флуоксетин;
- Аминофенилмасляная кислота;
- Тизанидин;
- Кломипрамин;
- Пипофезин;
- Винпоцетин;
- Глицин;
- Сертралин;
- Имипрамин;
- Пирацетам;
- Пароксетин.
Психолептические средства:
- Зуклопентиксол;
- Сульпирид;
- Трифлуоперазин;
- Диазепам;
- Галоперридол;
- Перициазин;
- Тиоридазин;
- Оксазепам;
- Кветиапин;
- Рисперидон;
- Хлорпромазин;
- Флупентиксол;
- Оланзапин;
- Флуфеназин.
Противоинфекционные средства:
- Бензилбензоат;
- Азитромицин;
- Доксициклин;
- Кларитромицин;
- Метронидазол;
- Ципрофлоксацин;
- Тетрациклин;
- Сульфасалазин;
- Ацикловир;
- Флуконазол;
- Амоксициллин;
- Цефуроксим;
- Тилорон;
- Бензатина бензилпенициллин;
- Клотримазол;
- Цефалексин.
Антихолинэстеразные препараты:
- Неостигмина метил сульфат;
- Пиридостигмин бромід.
Противоопухолевые средства:
- Гидроксикарбамид;
- Азатиоприн;
- Бусульфан;
- Тамоксифен;
- Меркаптопурин;
- Медроксипрогестерон;
- Мелфалан;
- Анастрозол;
- Метотрексат;
- Флутамид;
- Циклофосфамид;
- Митомицин;
- Интерферон альфа-2a;
- Интерферон альфа-2b.
Лекарственные препараты, предназначенные для свертывания крови:
- Клопидогрел;
- Гепарин натрия;
- Пентоксифиллин;
- Варфарин.
Лекарства, укрепляющие костную систему организма:
- Кальцитонин;
- Алендроновая кислота;
- Альфакальцидол;
- Колекальциферол.
Лекарства, улучшающие функционирование кишечника:
- Метоклопрамид;
- Сеннозиды А и В;
- Омепразол;
- Лактулоза;
- Дротаверин;
- Панкреатин;
- Бисакодил;
- Смектит диоктаэдрический.
Препараты для лечения сердечных заболеваний:
- Лаппаконитина гидробромид;
- Каптоприл;
- Дигоксин;
- Лизиноприл;
- Амиодарон;
- Периндоприл;
- Соталол;
- Метилдопа;
- Изосорбид мононитрат;
- Клонидин;
- Изосорбида динитрат;
- Калия и магния аспарагинат;
- Нитроглицерин;
- Спиронолактон;
- Бисопролол;
- Фуросемид;
- Атенолол;
- Индапамид;
- Метопролол;
- Гидрохлоротиазид;
- Карведилол;
- Ацетазоламид;
- Верапамил;
- Ивабрадин;
- Амлодипин;
- Аторвастатин;
- Нифедипин;
- Симвастатин;
- Лозартан;
- Моксонидин.
Препараты для лиц, у которых диагностирован сахарный диабет:
- Гликлазид;
- Метформин;
- Глибенкламид;
- Репаглинид;
- Глюкагон;
- Инсулин лизпро двухфазный;
- Инсулин аспарт двухфазный;
- Инсулин аспарт;
- Инсулин растворимый;
- Инсулин-изофан;
- Инсулин детемир;
- Инсулин лизпро;
- Инсулин гларгин;
- Инсулин двухфазный;
- Инсулин глулизин.
Гормональные препараты, средства для щитовидной железы организма:
- Дексаметазон;
- Аллопуринол;
- Бетаметазон;
- Тиамазол;
- Гидрокортизон;
- Бромокриптин;
- Метилпреднизолон;
- Левотироксин натрия;
- Метилпреднизолона ацепонат;
- Десмопрессин;
- Преднизолон;
- Флудрокортизон.
Препараты для лечения заболеваний почек:
- Финастерид;
- Циклоспорин;
- Тамсулозин;
- Доксазозин.
Препараты, направленные против астмы:
- Беклометазон;
- Амброксол;
- Аминофиллин;
- Ацетилцистеин;
- Будесонид;
- Тиотропия бромид;
- Беклометазон+Формотерол;
- Формотерол;
- Ипратропия бромид + фенотерол;
- Сальбутамол.
Офтальмологические средства:
- Пилокарпин;
- Тимолол.
Антигистаминные лекарственные препараты:
- Хлоропирамин;
- Лоратадин;
- Цетиризин.
Минздрав внес изменения в порядок назначения лекарств
Получить сведения о списке бесплатных препаратов можно у лечащего врача либо представителя той компании, которая оплачивает лечение. Специалист выписывает льготные препараты согласно текущим медпоказаниям больного, после чего рецепт заверяет заведующий отделением.
Рецепт содержит в себе сведения о том, в течение какого времени он является действительным. Если препарата нет, то его допускается заменить аналогичным лекарством. Если и аналогичного варианта нет, то период действия рецепта повышается, а аптека обязуется выдать необходимое лекарство в течение ближайших 10 суток.
Наконец, если клиент потерял рецепт или нуждается в продолжительном лечении, то он получает от специалиста клиники повторную справку. Иногда тяжело заболевший не обладает возможностью самостоятельно дойти до аптеки и приобрести необходимый препарат. В этом случае приобрести лекарство по рецепту может другой человек – например, близкий или тот, который ухаживает за больным.
Помимо обычных поликлиник, консультацию по лечению коронавирусной инфекции можно получить в специальных амбулаторных центрах диагностики и лечения. Минздрав рекомендовал открывать их в отдельно стоящих зданиях на базе больниц, имеющих оборудование для компьютерной томографии.
Если у пациента, попавшего в такой центр, диагностировали коронавирусную инфекцию, но противопоказаний для того, чтобы он лечился дома нет, то его должны отвезти туда на больничном транспорте.
На самом деле ограничение только одно – возраст пациента. Программа рассчитана на всех без исключения малышей до 3 лет и на маленьких членов многодетных и малообеспеченных семей до 6 лет. На выдачу льготных рецептов не влияют:
- Цена препарата. Если он входит в официальный список бесплатных лекарств для детей, то врач просто обязан внести его в льготный рецепт;
- Количество в одни руки. Если семье повезло и все, чем нужно лечить малыша, входят в льготный перечень, то затраты на его выздоровление теоретически стремятся к нулю;
- Частота, с которой болеют дети. Как бы ни было, каждый раз они имеют право на бесплатные лекарства;
- Наличие инвалидности у ребенка. Все привыкли, что социальные льготы распространяются на незащищенные слои населения. В данном случае государство попыталось осчастливить всех своих маленьких жителей.
Согласно соответствующему постановлению правительства, программа обеспечивается за счет областных бюджетов. Хотя вряд ли многих интересует, откуда должно приходить финансирование.
Важнее – что для этого нужно сделать? Совсем немного: прийти к врачу, который должен выдать рецепт, потом обратиться в соответствующую аптеку и получить лекарства. Все довольно просто. Хотя на практике нужно быть готовым к нежеланию медицинского работника выписывать льготное направление в аптеку, которое будет подкрепляться теми или иными аргументами. В этом случае следует отправиться в районный отдел здравоохранения.
Чтобы воспользоваться данной социальной программой, нужно захватить в поликлинику пакет документов: свидетельства о рождении и постановке на учет в ПФ, полис медстрахования и документ о регистрации ребенка по месту жительства. Также запаситесь тетрадкой, в которую врач будет записывать нужные препараты, а фармацевт в аптеке – делать отметки об их выдаче.
Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.
Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.
В московских аптеках начали принимать электронные рецепты
Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.
Достаточно зарегистрировать ребенка по месту жительства и получить медицинский полис и СНИЛС в отделении пенсионного фонда, чтобы в дальнейшем при необходимости получать бесплатные препараты.
В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.
Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.
Перечень бесплатных лекарств |
|
Группа анальгетиков: | |
1. Кодеин
2. Морфин 3. Наркотин 4. Папаверин 5. Тебаин 6. Тримеперидин |
7. Ацетилсалициловая кислота
8. Ибупрофен 9. Диклофенак 10. Кетопрофен 11. Кеторолак 12. Парацетамол и Панадол |
Противоэпилептические: | |
1. Бензобарбитал
2. Вальпроевая кислота 3. Гидрохлорохин 4. Пеницилламин 5. Карбамазепин |
6. Клоназепам
7. Топирамат 8. Этосуксимид 9. Фенобарбитал 10. Окскарбазепин |
Противопаркинсонические: | |
1. Тригексифенидил
2. Леводопа 3. Бенсеразид |
4. Амантадин
5. Карбидола |
Психолептики: | |
1. Зуклопентиксол
2. Галоперридол 3. Кветиапин 4. Оланзапин 5. Рисперидон 6. Перициазин 7. Сульпирид; |
8. Трифлуоперазин
9. Тиоридазин 10. Флупентиксол 11. Флуфеназин 12. Хлорпромазин 13. Оксазепам 14. Диазепам. С 1.01.2019 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:
Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств: Если медикаменты приобретались для лечения жены или детей, то к указанному выше пакету документов потребуется приложить копию свидетельства о браке, о рождении детей (которым еще не исполнилось 18 лет на момент лечения) либо своего (если покупались лекарства для родителей). Правда, тогда при подаче в налоговую также потребуется предъявить оригиналы данных документов. Налоговый инспектор, сверив оригиналы с копиями, поставит на последних соответствующую отметку и дату. С 2013 года стало возможным претендовать на соцвычеты из средств, затраченных на лечение усыновленных или находящихся на попечении несовершеннолетних детей в возрасте до 18 лет. Но нельзя претендовать на соцвычет из средств, уплаченных на медикаменты для дедушек и бабушек налогоплательщика. О том, что супругам разрешено платить друг за друга за лекарства, а потому за соцвычетом можно обращаться одному из них, указано в письме ФНС от 01.10.2015 № БС-4-11/17171@. В случае если по ряду причин пациент не в состоянии самостоятельно приобрести лекарственные средства, а это делают за него друзья или родственники, то здесь возможны варианты. Если медпрепараты приобретал супруг или ребенок больного, то тот, кто производил оплату, сможет получить вычет в отношении этих средств. В том случае, если покупал лекарства друг/знакомый либо гражданский (-ая) муж/жена, тогда подтвердить право на вычет можно при помощи небольшого ухищрения. Потребуется оформить доверенность на такого близкого знакомого/друга о том, что пациент доверяет ему совершить покупку лекарств в аптеке для него. Такую доверенность не обязательно заверять нотариально (письма УФНС по Москве от 10.03.2010 № 20-14/4/024732 @, ФНС РФ от 17.05.2012 № ЕД-4-3/8135). ФНС в письме от 18.05.2011 № АС-4-3/7958 разъяснила особую ситуацию в случае получения налогоплательщиком дорогостоящего лечения, сумма по которому для получения вычета не ограничена. Т. е. она принимается к вычету, исходя из фактических затрат. Под дорогостоящим лечением понимается медуслуга из перечня, утвержденного постановлением от 19.03.2001 № 201, кроме того, медучреждение должно иметь соответствующую лицензию на оказание такого вида услуг. Это означает, что при отсутствии медматериалов в лечебном учреждении, которое предоставляет услуги по дорогостоящему лечению, пациент может отдельно закупить их, а впоследствии получить по ним соцвычет. Важным условием является обязательное подтверждение, что приобретенные медматериалы пошли именно на данное дорогостоящее лечение. Для подтверждения права на соцвычет по закупленным медматериалам пациенту придется предоставить в свою ИФНС:
Подробнее о документах, подтверждающих расходы на лечение, читайте в статье «Документы для получения налогового вычета за лечение». Перечень бесплатных лекарств на 2021 год и кто имеет на них право?В 2020 году Сергей Петрович Сидоров болел бронхитом, тратил деньги на лечение страдающей от повышенного артериального давления и катаракты матери, на дезинфицирующие и гормональные препараты для 17-летней дочери и на «инъекции красоты» для жены. В налоговом периоде Сидоров заработал 350 000 руб. Из этой суммы был удержан налог на доходы в размере 45 500 руб. О том, как исчисляется НДФЛ, читайте в нашей статье «Общий порядок исчисления и уплаты НДФЛ». Для лечения бронхита он покупал прописанные врачом аспирин и эритромицин. На лекарства Сидоров потратил 200 руб. Матери для лечения он купил амлодипин и пиреноксин на сумму 600 руб., а дочери — хлоргексидин, йод и бетаметазон на сумму 300 руб. Инъекции ботокса для жены обошлись в 15 000 руб. Сидоров С. П. имеет право на получение вычета с сумм, потраченных на лекарства, приобретенные по рецептам для себя, матери и дочери. Суммарно это составило 1 100 руб. (200 + 600 + 300). А вот деньги, потраченные на приобретение косметологических средств жене, он не сможет вернуть в виде соцвычета. Подав вместе с налоговой декларацией и другими документами рецептурные бланки врача, чеки, копии своего свидетельства о рождении и свидетельства о рождении дочери, Сидоров сможет претендовать на возврат из бюджета 143 руб. (13% от 1 100). Деньги будут перечислены на его расчетный счет на основании поданного заявления. У налогоплательщика есть право в отношении удерживаемого с его доходов НДФЛ воспользоваться социальным вычетом в размере расходов, потраченных на лечение (свое или членов семьи). В частности, он может нести расходы по приобретению лекарств. До 2019 года вычет возможен только на лекарства по перечню из постановления Правительства РФ от 19.03.2001 № 201. С вычета за 2019 год, в т.ч. за 2020 год, данное ограничение снимается. К документам, подтверждающим факт назначения врачом именно этого лекарства, предъявляются определенные требования. Для получения вычета со всеми документами, подтверждающими право на него, нужно обратиться в ИФНС либо в году осуществления расходов на лечение (тогда вычет можно учесть по месту работы), либо по завершении этого года (тогда возвращать налог будет ИФНС). В последнем случае вместе с документами, подтверждающими право на вычет, придется сдать еще декларацию по форме 3-НДФЛ и справки по форме 2-НДФЛ, подтверждающие сумму удержанного за год налога. Выбор и назначение бесплатных лекарств больше не будет зависеть от решения врачей и врачебных комиссий. В Федеральном регистре будет значиться перечень препаратов, которые инвалиду будут обязаны отпустить бесплатно. Однако за рецептом все равно нужно обратиться к врачу. С рецептом можно обращаться в аптеку, бесплатно получить выписанные препараты. Обращаем внимание, что Федеральный регистр будет действовать на территории всей страны. Это означает, что лекарства можно получить даже при смене места жительства или пребывания. Врач проверит по регистру право на льготу, определит нуждаемость в препаратах, выпишет рецепт.
Уменьшение доходов на сумму, уплаченную за медицинские препараты, происходит по установленному порядку: 1. Доктор выписывает рецепт в 2 -ух экземплярах в соответствии с формой 107 – 1/у. Первый предоставляется в аптеку при покупке лекарства, а вот второй как раз нужен для вычета. 2. На экземпляре для вычета проставляется отметка «Для налогового органа РФ, идентификационный номер налогоплательщика». 3. Бланки подписываются врачом и ставятся две печати: одна личная врача, вторая – медицинского учреждения. 4. В аптеке приобретается нужное лекарство, один экземпляр рецепта остается у продавца. Важно получить и сохранить кассовый чек или иной документ об оплате. 5. В следующем за истекшем году собранные документы передаются работодателю или в налоговую службу в любое время в течение 3 лет. В свою очередь, рецепт с ИНН и штампом будет выступать доказательством того, что препараты прописаны врачом, а чек об оплате — подтверждением покупки и стоимости лекарства. Во всех остальных случаях, например, для лечебных средств, отпускаемых без рецепта или выписанных на бланке иного образца, оформить налоговый вычет за лекарства не получится. Для подачи документов можно воспользоваться официальным сайтом ФНС. Итак, при наличии доказательств расходов на медикаменты граждане вправе вернуть 13 процентов от потраченных на покупку средств. Однако, налоговый социальный вычет имеет ограничение по максимальной сумме, равный 120 тысячам рублей. В результате максимальная сумма к возврату за один год будет равна: 120000 * 0,13 = 15600 рублей. При главном требовании, чтобы НДФЛ был начислен или оплачен в год приобретения медицинских препаратов. Суммы сверх установленного лимита не переносятся на следующий отчетный период. Иначе говоря, в отличии от имущественного вычета здесь работает следующая схема: Например, резидент в течение года потратил на лечение 240000 рублей. При этом у него есть все нужные рецепты, справки и чеки об оплатах. Вернуть он сможет только 15600 рублей в течение последующих трех лет как один налоговый вычет за лекарства. При условии, что за этот же год был уплачен НДФЛ в эквивалентном или превышающем размере. Но гражданин не сможет по этим расходам вернуть через год еще один или несколько вычетов в рамках лимита. Стоит учитывать, что в социальный налоговый вычет входят не только расходы на медикаменты, но и на следующие цели:
Тем не менее, некоторые виды медицинских услуг выносятся в отдельную категорию и являются дорогостоящим лечением:
Итак, с июня 19 года был исключен перечень медпрепаратов, за которые можно вернуть 13%. Налоговый вычет за лекарства теперь можно получить за любые препараты при наличии подтверждающих документов о их назначении врачом и покупки за собственные средства. Однако, при подаче документов, необходимо учитывать несколько особенностей. Например, то, что установлено ограничение на максимальную сумму затрат в течение года. А также то, что налоговый вычет не суммируется с иными социальными расходами. Поэтому расширить лимит за счет других статей затрат не получится. Но уже в этом году, полагают законотворцы, всё должно измениться. Сейчас на втором слушании находится проект ФЗ «О внесении изменений в КоАП РФ в части совершенствования административной ответственности в сфере здравоохранения». Новая редакция ст. 14.4. вводит более жёсткую ответственность за нарушения отпуска лекарств. Штраф для граждан составит уже от 5 до 10 тысяч рублей, для должностных лиц — от 20 до 30 тысяч и для юридических — от 100 до 150 тысяч или деятельность аптеки могут приостановить на срок до 90 суток. Кроме того, наказывать предполагается не только тех, кто без рецептов продаёт, но и тех, кто их не выписывает — врачей. Для этого предлагают ввести новую статью КоАП — 6.39 «Нарушение порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов». Она предусматривает для медработников штраф- от 5 до 20 тысяч рублей. Но и это ещё не всё. Недавно Минздрав сообщил, что разрабатывает законопроект, позволяющий представителям Росздравнадзора делать контрольные закупки лекарств. Если его примут, дело примет более серьёзный оборот. И наказание станет жёстче, и выявлять нарушения будет проще. Это значит, врачи будут выписывать рецепты, а аптекари продавать лекарства только по ним. Перечень лиц, наделенных правами на получение бесплатных медикаментов, представлен в Приложении №1 к Постановлению №890. В него входят следующие категории граждан.
Получить льготные препараты могут и лица, не входящие ни в одну из перечисленных категорий, в случае наличия у них тяжелого заболевания, требующего дорогостоящего лечения. К подобным заболеваниям относят:
Отдельные группы граждан также могут рассчитывать на скидку на приобретение лекарственных препаратов в размере 50%. Их перечень представлен в Приложении №2 к Постановлению №890 и включает в себя:
Первоначальный перечень бесплатных лекарств был утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ №665 от 18.09.2006 г. С тех пор он ежегодно пересматривался и дополнялся. С последней версией, принятой на 2021 год, можно ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения РФ в разделе, посвященном департаменту лекарственного обеспечения. В настоящее время в перечне представлены все основные группы лекарственных препаратов:
Всего в 2017 году в данный перечень входит 646 наименований. Это на 42 позиции больше, чем в прошлом году. В 2021 году тенденция к расширению списка бесплатных препаратов сохранится, и он будет пополнен еще 25 наименованиями. Среди них:
Маркировка лекарств с 2021 годаПрежде чем направляться в аптеку за бесплатными медикаментами, необходимо в поликлинике оформить рецепт на их получение. Для этого лечащему врачу необходимо предоставить полученную в ПРФ справку, подтверждающую право на льготу. Если в поликлинике не оказалось необходимого бланка, а приобретение медикаментов не требует отлагательств, купите их за свой счет и сохраните чеки. Позже, когда у доктора появится возможность выписать вам рецепт, по этим чекам вам смогут возместить потраченные средства. Необходимыми для этой процедуры документами владеют: 1) инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны и граждане, принимавшие участие в военных конфликтах в любой горячей точке; 2) лица, ликвидировавшие последствия на ЧАЭС; 3) граждане, которые были подвергнуты политическим репрессиям в середине XX столетия. Речь идёт о политических пленных; гражданах, которым пришлось принудительно работать в колониях; о тех, кого отправили или сослали в психиатрические клиники; 4) те жители нашей страны, которые были официально признаны пострадавшими вследствие репрессивных действий. В эту категорию входят члены семьи жертв политических репрессий, которые отбывали срок в местах заключения; 5) если ребёнок из многодетной семьи, то до того момента, когда он достигнет 16 лет, он вправе получать бесплатные лекарства. В обычных семьях дети могут получать бесплатные медикаменты до достижения возраста трёх лет; 6) женщины, у которых десять или больше детей, которых эти мамы обеспечивают; 7) дети с инвалидностью до шестнадцатилетнего возраста; 8) те, кого признали героями России и СССР. Группы людей, которые имеют право пользоваться бесплатной медикаментозной поддержкой, можно определить не только по социальным признакам, но и по виду болезни, которой они страдают. Причём список болезней, как и нужные для лечения бесплатные лекарства, присутствуют в законодательных актах. Седьмого февраля вступил в силу приказ Минздрава № 1н «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний». — Теперь все, кто перенёс данные заболевания, вне зависимости от инвалидности получают необходимые медикаменты бесплатно, в том числе и пенсионеры, — пояснила генеральный директор благотворительного фонда «Единое сердце» Валерия Метелина. Девятого февраля 2021 года вступил в силу приказ Минздрава «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения». По словам Валерии Метелиной, в нём есть сразу несколько новшеств. Получить бесплатный или льготный препарат возможно, если он присутствует в действующем перечне. На 2021 год список медикаментов утвержден распоряжением Правительства РФ № 2323р от 23.10.2017. Перечень включает в себя несколько разделов. Каждый блок посвящен отдельным категориям заболеваний. Группа льготных и бесплатных медикаментов в 2021 году была расширена, в нее включили 25 наименований. Для отдельных категорий льготников добавили еще 15 препаратов. Теперь в перечне 706 позиций льготных лекарственных средств. Среди них препараты всех категорий:
В группу бесплатных медикаментов входят лекарства практически от всех заболеваний. С расширенными списками льготных препаратов можно ознакомиться в Приложении № 1 к распоряжению № 2323р. Медведев предложил бесплатно выдавать россиянам лекарства по рецептамРецепты на льготные лекарства выдают лечащие врачи и специалисты страховых компаний, оплачивающих лечение. Врач выписывает медикаменты на основании истории болезни и показаний. Затем рецепт подписывают у руководителя отделения больницы. На бланке указывают срок действия, как правило, это период в 30 дней. В течение месяца больной должен получить лекарство в аптеке, заключившей с государством соглашение. Получить бесплатные лекарства по рецепту могут не только сами больные, но их знакомые и родственники. Если рецепт потерян, его можно восстановить. При выдаче медикамента на рецепт ставится печать. Внимание! На практике льготные препараты не всегда доступны. Во многих населенных пунктах, аптеках, медучреждениях бывает дефицит лекарств. Если медикамент отсутствует, сотрудник аптеки должен предложить аналогичное лекарство или поставить рецепт на учет. В таком случае срок действия рецепта продлевается. Аптека должна обеспечить выдачу запрашиваемого медикамента в течение 10 дней. Получить льготные медикаменты можно не только по месту регистрации, но и в другом городе. Чтобы оформить рецепт, гражданин должен обратиться в любое государственное медицинское учреждение. Льготник предоставляет паспорт, полис ОМС, выписку из медкарты, СНИЛС, удостоверение пенсионера, ветерана, справку о праве на содействие. Если документы поданы правильно, врач не имеет право отказывать в выдаче льготного рецепта. Если врачи или аптеки не содействуют в получении льготного препарата, больной имеет право подать жалобу главврачу, в страховую компанию. Это касается только государственных учреждений и аптек, работающих по договору с государством. Кроме того, гражданин может обратиться в Росздравнадзор, Росминздрав, Прокуратуру и подать судебный иск. Уже вступили в силу поправки в Приказ Минздрава №4н. Они описывают новый порядок выдачи лекарственных льготных препаратов. Рецепты на лекарства для лечения некоторых хронических заболеваний могут быть выписаны на срок в 180 дней. До этого максимальный срок действия такого рецепта составлял 90 дней. Рецепты на 180 дней могут получить следующие категории граждан: · люди, имеющие хронические заболевания (диагноз должен быть подтвержден официально). Т.е. для многих это будет реальной экономией времени. Ходить ко врачу теперь придется в 2 раза реже. Для многих пациентов с хроническими заболеваниями (особенно для маломобильных граждан) приехать или прийти лишний раз в поликлинику – дополнительные сложности. Также не всегда можно записаться ко врачу в то время, когда нужно. Не все умеют пользоваться сайтами для электронной записи, не всегда можно дозвониться до регистратуры поликлиники (а к каким-то врачам и не записаться по телефону), а приходить в медучреждение еще и для записи – определенный квест. Также новые поправки в закон предусматривают бесплатную или частично бесплатную выдачу лекарств. На бесплатные лекарства имеют право:
Контроль в виде печатей, подписей и усиленных электронных подписей медработников теперь должен осуществляться при выписывании некоторых рецептов, если курс лечения составляет более 30 дней. Это касается назначения производных барбитуровой кислоты, комбинированных препаратов, содержащих кодеин (его соли) или подлежащих предметно-количественному учету, а также лекарств, обладающих анаболической активностью для лечения пациентов с хроническими заболеваниями. Эти лекарства медики могут выписывать пациентам на курс до 60 дней. Согласно поправкам в приказ Минздрава, рецептурные бланки формы № 148-1/у-04 (л) и № 107-1/у (для выписывания лекарств по рецепту, которые пациенты приобретают за счет личных средств) теперь можно распечатывать на компьютере. Для этого была изменена форма рецептурного бланка № 148-1/у-04 (л): на бланке появилось поле «Место для штрихкода». Цены на различные медикаменты растут намного быстрее, чем зарплаты большинства граждан РФ. При этом многие больные не знают о том, как и где получать рецептурные бесплатные лекарства. [2] Участковые терапевты редко информируют своих пациентов о поступлении в аптеки льготных таблеток, поэтому чаще это делают по своей инициативе. В этой ситуации ищут соответствующую информацию в интернете или звонят своему лечащему врачу.
39468
Фото 102037 Похожие записи:
Добавить комментарий |