Как восстановиться после коронавируса взрослому рекомендации без пневмонии
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как восстановиться после коронавируса взрослому рекомендации без пневмонии». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Новая коронавирусная инфекция бросила вызов медицине. Врачам надо было адаптироваться под быстро изменяющиеся условия реальности. Сначала бороться за человеческие жизни, а потом – проводить адекватную реабилитацию, которая поможет восстановить нормальное качество жизни.
Так как сильнее всего новый коронавирус поражает органы дыхания, надо выполнять упражнения, улучшающие состояние легких, увеличивающие их объём, помогающие очищать бронхи и насыщающие кровь кислородом.
Прежде всего это – дыхательная гимнастика. Если человек ослаблен, упражнения можно делать лежа.
- Медленно вдохните воздух через нос так глубоко, насколько это возможно, считая до пяти. Задержите дыхание, на счет «шесть» начинайте медленно выдыхать через рот. Сделайте пятисекундную паузу и повторите все сначала. Помимо улучшения физического состояния такое дыхание уменьшает тревожность, помогает расслабляться и избавляться от стрессов.
- Вдыхайте через нос, а выдыхайте через плотно сжатые губы, чтобы воздух выходил с трудом. Вдох на счет «три», выдох – 5-6 секунд. Старайтесь не надувать щеки.
- Глубокий вдох с задержкой дыхания на 3 секунды и короткие серии выдоха через рот помогают очищать легкие и бронхи от скопившегося секрета.
- Дыхание диафрагмой увеличивает емкость легких и помогает насыщать кровь кислородом. Вдыхайте медленно через нос, начиная заполнять воздухом тело с области живота и до самого носа. Затем медленно выпускайте воздух через рот, в первую очередь «сдувая» живот, затем грудь. Сделайте паузу в 5-6 секунд и повторите. Такое дыхание не только тренирует легкие, но и укрепляет мышцы пресса.
План по восстановлению организма
Чем больше вреда нанес коронавирус организму, тем длительнее будет реабилитация. При серьезных нарушениях в программу восстановления стоит включить промежуточные посещения терапевта для оценки состояния и корректировки реабилитационных мероприятий.
Цели восстановления:
- легкие работают в прежнем режиме, нет трудностей с дыханием;
- спокойно переносятся умеренные физические нагрузки;
- отсутствуют кашель, одышка, слабость в мышцах;
- нет проблем с засыпанием, бодрость сохраняется на протяжении всего дня;
- давление и сердечный ритм сохраняются в нормальных пределах;
- эмоциональное состояние в норме.
Реабилитацию стоит начинать сразу после лечебных мероприятий и достигнутого стабильного состояния. Если человек не знает, какие органы у него пострадали, ориентиром могут стать результаты анализов крови (общеклинический и биохимический), показатели ЭКГ, УЗИ сердечной мышцы, результаты пульсоксиметрии и суточного мониторинга артериального давления.
Питание при восстановлении легких после COVID-19
Рекомендуется полноценное питание 5–6 раз в сутки, небольшими порциями.
Таблица 2. Обязательные компоненты питания
№ |
Компонент |
Примеры продуктов |
1. |
Легкоусвояемый белок |
Курица, индейка, молодая говядина, творог, яйца. |
2. |
Полезные жиры |
Морская рыба, орехи, растительные масла. |
3. |
Пищевые волокна |
Крупы, свежие овощи и фрукты. |
4. |
Медленные углеводы |
Крупы, овощи. |
5. |
Пробиотики |
Кисломолочные напитки, квашеная капуста. |
6. |
Железо |
Петрушка, говяжья печень, гречка. |
Восстановление в домашних условиях
В домашних условиях пациентам, перенесшим вирус, могут быть рекомендованы следующие методы и занятия, способствующие восстановлению:
Применение дыхательных тренажеров – нагрузочных спирометров. Прибор создает давление во время выдоха, что способствует открытию альвеол, а также легкую вибрацию, что стимулирует отхождение мокроты. С помощью спирометра можно контролировать скорость и объем воздуха, отслеживать результат и увеличивать нагрузку. Нагрузочные спирометры можно использовать дома, но обязательно посвятите в свои планы по самолечению врача.
Дыхательная гимнастика, включающая долгий выдох и глубокое дыхание, которые полезны для восстановления работы легких.
Занятия в бассейне. Плавание помогает тренировать ослабленные болезнью диафрагму и множество вспомогательных дыхательных мышц: давление воды заставляет эти мышцы работать активнее, и дыхательный аппарат и общая выносливость восстанавливаются быстрее.
Многие пациенты, перенесшие коронавирус, жалуются на постоянную усталость. Но связано это не только с уменьшением объемом легких и слабой сопротивляемостью физическим нагрузкам. Ученые установили, что хроническую усталость после болезни испытывают многие пациенты, перенесшие разные формы пневмонии. То есть, усталость, несмотря на то, что синдрома хронической усталости нет в Международной классификации болезней, и не все специалисты вообще признают его существование, есть связь с пневмонией.
Победить усталость, по мнению врачей, в этом случае поможет повседневное усложнение рутинной деятельности – двигательных задач, от обычной ходьбы к переходу на беговую дорожку спортзала. Главное – постоянно контролировать достигнутое: проходить сегодня больше, чем вчера, заострять внимание на скорости и дистанции, отслеживать их с помощью гаджета.
При этом важно контролировать самочувствие – если во время движения появляется одышка, она должна полностью пройти через 2-3 минуты после остановки. Прочие измерения показателей здоровья во время нагрузки стоит делать по назначению врача, например, контроль сатурации, контроль пульса и давления — если есть гипертония или другие проблемы с сердцем.
Кроме этого, во время нагрузок могут появляться головные боли, головокружения, тошнота, потливость, и если это так, то следует обратиться за разработкой курса восстановления к специалистам.
В идеале – с самого начала проходить восстановление под контролем специалистов, ведь при лечении такого грозного заболевания, как коронавирусная пневмония, важно выполнять все этапы комплексного лечения. В центре восстановительной медицины в Набережных Челнах работают отличные специалисты в области ЛФК, реабилитологи, которые составят индивидуальную программу для каждого пациента.
В Центре есть полноценное оснащение, необходимое для процедур: специальные снаряды – мячи, гимнастические палки, гимнастическая стенка. Специалисты обеспечивают правильность выполнения упражнений, корректируют программу, следят за эффективностью упражнений и за изменением показателей здоровья пациентов.
Если вы легко перенесли инфекцию и никаких осложнений со стороны ЖКТ у вас нет, то вам можно посоветовать «средиземноморскую диету». Она, кстати, подходит для всех, поскольку наиболее полноценна и согласно исследованиям продлевает жизнь. Она не требует особых ограничений и досаточно проста: половина тарелки – овощи и фрукты в любом виде, четверть – злаки (макароны, крупы и хлеб), четверть – белки (курица, рыба, яйца, кролик). Сладости и красное мясо – не чаще 2-х раз в неделю. Сосиски, колбаса и паштеты – чем реже, тем лучше.
Если осложнения со стороны ЖКТ после коронавируса всё-таки есть, то вам показано щадящее питание на время диареи: есть меньше свежих овощей и фруктов, исключить молочные продукты, а также жареную, копчёную и солёную пищу. Очень важно отметить что щадящее питание всегда временное, в современной гастроэнтерологии пожизненные диеты крайне редки, исключением пожалуй является целиакия.
Рекомендации для пожилых по восстановлению здоровья после КОВИД-19
Большинство санаториев и профилакториев, а также частные медицинские центры на основе исследований ВОЗ, Минздрава РФ и Роспотребнадзора разработали курсы и открыли реабилитационные центры для людей, перенесших коронавирус.
Программы предусматривают обследование, анализы на наличие антител, индивидуальный курс оздоровления и лечения осложнений. Но отрываться от работы и ехать в санаторий необязательно.
В клинике персональной медицины La Salute уже есть базовая и расширенная программы постковидной реабилитации, не требующие пребывания в стационаре.
Обязательное обследование после коронавируса:
- общий и биохимический анализ крови;
- клиническое исследование мочи;
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- энцефалограмма;
- посещение терапевта-превентолога, кардиолога и невролога;
- консультация диетолога и психолога;
- термометрия в течение 30 дней после положительного теста.
В лечебные учреждения к врачам ежедневно обращаются пациенты с постковидной симптоматикой, переболевшие как в тяжелой форме, так и в легкой. Наиболее распространенной причиной является изменение уровня лимфоцитов – клеток крови, отвечающих за сопротивляемость организма различным патологическим процессам. Другим фактором, губительно действующим на иммунитет, считается лечение, состоящее из антибиотиков, нестероидных противовоспалительных и противовирусных препаратов. Какие чаще всего отмечаются характерные особенности его снижения, требующие вмешательства медицинских сотрудников:
- астения, сопровождающаяся общей слабостью, недомоганием, быстрой утомляемостью, сонливостью;
- резкие скачки температуры;
- раздражительность, агрессивно-депрессивные состояния, беспричинное чувство тревоги;
- ноющие мышечные и суставные боли;
- головокружение;
- диспепсические расстройства;
- выпадение волос;
- потеря веса;
- подверженность грибковым и герпетическим инфекциям.
Если вы серьезно до болезни занимались спортом, то после нее не стоит торопиться и проявлять чрезмерное усердие, чтобы наверстать упущенное. Это вызовет ухудшение здоровья и неполадки в работе всего организма. Для нормального функционирования сердцу и сосудам нужно много кислорода. При увеличении нагрузок происходит их скорое изнашивание, так как пораженные легкие не смогут осуществлять газообмен в полную силу.
Начинать тренироваться лучше постепенно. Вначале советуем установить распорядок, включить в него в качестве обязательного пункта регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, периодически увеличивая дистанцию и темп ходьбы. Попросите лечащего доктора посоветовать наиболее подходящие в домашних условиях комплекс для сохранения подвижности суставов, техники бронходренажа и повышения тонуса дыхательной мускулатуры.
В постковидной реабилитации важное место отведено питанию. Многим организм сам подсказывает, что ему надо, с учетом индивидуальности и пищевых привычек. Кому-то хочется сладкого, а у кого-то слюнки текут от желания съесть сливочное масло, сало с чесноком или луком, квашеную капусту.
— Согласно теории китайской традиционной медицины, вирус несет в организм болезнь — энергию холода, здоровье — тепло. Во время болезни теряется много сил, и восстановить их как раз помогают продукты, которые дают энергию тепла. Помните, как в детстве нас родители поили теплым молоком со сливочным маслом? Многие коллеги для восстановления употребляли капсулы барсучьего жира. Квашеная капуста, кстати, служит источником про- и пребиотиков одновременно, содержащиеся в ней бактерии восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотиков и улучшают иммунитет, — напомнила Татьяна Оленская простые бабушкины рецепты здоровья. — Так же действуют и другие продукты квашения, а еще кефир, но если человек его не любит, заставлять не надо. Все индивидуально.
В видеороликах проекта ПДД ВГМУ дают рецепты доступных и полезных блюд и универсальные рекомендации по питанию. Еда должна быть свежей и достаточно калорийной, чтобы давать силы, и обязательно теплой — никаких холодных бутербродов и молока из холодильника, чтобы организм не растрачивал энергию на подогрев пищи внутри себя. В рационе должны быть жирные сорта рыбы, например скумбрия. Овощи, мясо, рыбу желательно не жарить, а тушить, запекать, готовить на пару.
Рекомендованы травяные чаи и другие напитки, помогающие восстановиться. Для этих целей подойдут чабрец, кипрей (всем известный иван-чай), хороши также калина, брусника, клюква, но здесь главное не переборщить, чтобы не повысить кислотность. Если организм потребовал минералки, значит, уже достаточно. Можно пить имбирный чай с медом или лемонграссом.
Для поддержания иммунитета при COVID-19 ученые определили наиболее важные вещества — витамины D3 и C, цинк, омега-3.
— В нашем климате, где большую часть года нет солнца, витамин D3 очень важен. У многих недостаток этого солнечного витамина, но сколько его нужно принимать — желательно отталкиваться от анализа, чтобы не навредить, — акцентировала внимание специалист. — В качестве иммуномодулятора с учетом индивидуальности человека можно использовать женьшень, корень одуванчика (это наш «женьшень», который можно заваривать вместо кофе), эхинацею, родиолу розовую.
Чтобы после ковидной пневмонии не подхватить новую инфекцию, нужно своевременно вакцинироваться, соблюдать ковидный этикет (маски, дистанция, обработка рук) и избегать переохлаждения.
Одышка, которая мешает переболевшим COVID-19 выполнять повседневную активность, — следствие поражения легочной ткани. «Часть легкого не может выполнять свою функцию, другой части легкого приходится работать интенсивнее, а человеку — чаще дышать, — объясняет пульмонолог Елена Зинчук. — К этому добавляется снижение функционального объема легких. Если нормальный взрослый человек, не спортсмен, может сделать выдох объемом от трех до четырех литров, то у переболевших COVID-19 этот объем может значительно уменьшиться». Это следствие фиброза — рубцевания легочной ткани из-за того, что организм заменяет поврежденные клетки более жесткими и плотными тканями. В результате ухудшается эластичность легких, и когда человек делает вдох, ткани хуже растягиваются и впускают в легкие меньше воздуха. Точных цифр, сколько времени занимает восстановление, нет. Елена Зинчук говорит, что беспокоиться и обращаться к врачу стоит, если через 2–3 месяца после выздоровления одышка и усталость не уменьшились — то есть оценивать свое состояние нужно в динамике.
Как помочь организму поскорее восстановиться
Если человек болел в тяжелой или крайне тяжелой форме, восстанавливаться ему придется в больнице, ведь некоторое время он будет зависеть от дополнительного кислорода. Но тем, кто болел в легкой или среднетяжелой форме, имеет смысл начать заниматься своим здоровьем в течение 30 дней после исчезновения симптомов болезни.
Делать это можно и самостоятельно. Но безопаснее начать с визита к врачу-реабилитологу, пульмонологу или терапевту. Любые витамины и медицинские препараты для восстановления нужно принимать только после консультации с врачом.
Нужно, чтобы врач подтвердил, что у выздоровевшего нет проблем с сердцем, и проконсультировал насчет целевых показателей: пульса, артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЧСС) во время тренировки. ЧСС не должна превышать 60% от максимально рекомендованной для конкретного человека – иначе можно себе здорово навредить.
Больше и чаще всего люди, переболевшие COVID‑19, нуждаются в психологической реабилитации. Тревожным, ранимым, раздражительным людям – особенно. Естественно, неблагоприятным психологическим последствиям больше подвержены пациенты, которые болели тяжело, в частности, были подключены к ИВЛ.
За такой реабилитацией надо обращаться не к психологам, а к психиатрам, которые могут быть одновременно и психотерапевтами. А вот психологи медиками не являются, поэтому никакого медикаментозного лечения назначать не имеют права, да и не знают, в какие моменты нужно от слов переходить к делу, то есть добавлять лекарства. Хороший психотерапевт вполне может помочь пациенту и без медикаментов, но, чтобы лечение словом начало действовать, иногда предварительно нужна помощь препаратов. Этого не нужно бояться. А вот запустить депрессию и тревожные расстройства опасно (порой это приводит даже к суициду), поэтому откладывать лечение не стоит.
Физические упражнения после выписки из больницы
Физические упражнения являются важной частью восстановления здоровья после тяжелой формы COVID-19. Они могут помочь улучшить физическую форму, мышечную силу, чувство равновесия и координацию движений, настроение и мышление; уменьшить симптомы одышки и стресс; повысить чувство уверенности в себе и уровень внутренней энергии.
Важное значение имеет соблюдение правил безопасности при выполнении физических упражнений, даже если не было никаких трудностей с мобильностью и другими видами физической активности в период до болезни. Это особенно важно:
- если у человека были трудности с мобильностью в период, предшествующий госпитализации;
- если у человека имеется анамнез падений до или во время госпитализации;
- при наличии другого состояния организма или повреждения, которые при выполнении физических упражнений могут подвергнуть риску здоровье;
- если человек был выписан из больницы с условием продолжения кислородотерапии на дому.
Во всех вышеуказанных случаях физические упражнения возможно потребуется выполнять в присутствии другого человека для обеспечения безопасности. Всем людям, получающим дополнительный кислород, следует проконсультироваться с врачом относительно использования кислорода во время занятий физическими упражнениями прежде, чем приступить в выполнению таких упражнений.
Приведенные ниже правила могут помочь выполнять физические упражнения без риска для здоровья.
- Перед занятиями физическими упражнениями всегда сначала делать разминку, чтобы разогреться, и лишь затем переходить к более энергичным упражнениям, а закончив занятия позаботиться о постепенном охлаждении организма.
- Одевать свободную, удобную одежду и поддерживающую обувь.
- Занятия физическими упражнениями можно начинать не раньше чем через час после приема пищи.
- Пить достаточное количество воды.
- Не заниматься физическими упражнениями в очень жаркую погоду.
- В очень холодную погоду физические упражнения следует выполнять в помещении.
Рекомендации по восстановлению после ковида
План восстановления после ковида 19 должен разрабатываться лечащим врачом исходя из тяжести перенесенной болезни, возраста, наличия хронических заболеваний, вредных привычек и т.д. В общем же случае можно выделить пять ключевых рекомендаций по восстановлению после коронавируса, которые помогут быстрее и легче прийти в норму.
1. Сбалансированное питание.
Рацион в период реабилитации должен быть сбалансированным и легким. Основу его должны составлять фрукты и овощи, легкоусвояемый белок (отварное или паровое мясо птицы, телятина, кролик) и каши. Стоит воздерживаться от кофе и чая, поскольку они снижают насыщаемость кислородом. Также не должно быть дефицита по калориям.
В некоторых случаях во время восстановления после ковид 19 также назначают витамины и биологически активные добавки (магний, железо, фолиевую кислоту). Но прием любых препаратов обязательно должен быть согласован с врачом.
2. Двигательная активность.
Физические нагрузки обязательно должны присутствовать во время восстановления после ковида в легкой форме. Главное – следить, чтобы они были посильными. Одышка и слабость возможны, но сильного сердцебиения допускать нельзя. Прогулка, подъем по лестнице или легкая гимнастика – идеальный выбор.
3. Дыхательные упражнения.
Помимо базовой двигательной активности, необходимо делать специальные упражнение для укрепления дыхательных мышц. Например, можно надувать воздушные шары, дуть мыльные пузыри, дуть через соломинку в стакан с водой, дышать, сложив губы трубочкой и т.д.